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病毒性腦膜炎的常見鑒別診斷

2019-07-19 16:50 醫(yī)學教育網
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1.病毒性腦膜炎

急性起病,可先有數日前驅癥狀,主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐,年長兒可自訴頭痛、頸、背、下肢疼痛、畏光等,但意識多不受累,可有頸強直,無局限性神經系統(tǒng)體征。病程大多在1~2周。

2.病毒性腦炎

開始時癥狀較輕,為不同程度的發(fā)熱,隨后體溫增高出現不同程度的意識障礙醫(yī)學教育網'搜集整理,輕者出現表情淡漠、嗜睡,重者神志不清、譫妄、昏迷,或出現精神障礙。顱內壓增高,表現為頭痛、嘔吐、局限性或全身性抽搐,嚴重得引起腦疝,甚至呼吸、循環(huán)衰竭死亡。由于中樞神經系統(tǒng)受損部位不同,可出現不同局限性神經系統(tǒng)體征,如類似急性橫貫性脊髓炎,多發(fā)性神經根炎,急性小兒偏癱,腦神經核受累或急性小腦共濟失調等。病毒性腦炎病程在2~3周。多數完全恢復,但少數留有智力發(fā)育落后、肢體癱瘓、癲癇等后遺癥。

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