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主講:章浩 6月17月 19:00
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甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)的藥物準(zhǔn)備是初級護(hù)師考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1)碘劑:
口服,2~3周后甲亢癥狀得到基本控制(病人情緒穩(wěn)定,睡眠良好,體重增加,脈率<90次/分,脈壓恢復(fù)正常,基礎(chǔ)代謝率在+20%以下)。
方法:復(fù)方碘化鉀溶液,每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依此逐日每次增加1滴至每次16滴為止,然后維持此劑量。
2)硫脲類+碘劑:
先用硫脲類藥物——待甲亢癥狀得到基本控制后停藥;改服2周碘劑,再行手術(shù)。
3)普萘洛爾:
①能控制甲亢癥狀,縮短術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間,而且不會(huì)引起腺體充血,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理有利于手術(shù)操作。適用于:不能耐受碘劑,或?qū)α螂孱悺⒌鈩o反應(yīng)者。
②普萘洛爾服用方法:每6小時(shí)服藥1次,每次20~60mg,4~7日后脈率即降至正常水平,便可施行手術(shù)。最后一次服用須在術(shù)前1~2小時(shí),術(shù)后繼續(xù)口服4~7日(半衰期不到8小時(shí))。
強(qiáng)調(diào):術(shù)前不用阿托品——心動(dòng)過速。
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