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關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的常見考點總結(jié)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的常見考點總結(jié)如下,希望能夠幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)。

【考點】

彌散性血管內(nèi)凝血是某些致病因子所致的凝血功能障礙綜合征。

病理特征:微循環(huán)內(nèi)廣泛性的微血栓形成,全身皮膚黏膜和內(nèi)臟出血,受累器官發(fā)生栓塞與梗死。

主要表現(xiàn):全身廣泛性出血、休克,甚或多器官衰竭。

最常見的原因:感染。

1.抗凝療法護理

(1)及早進行抗凝治療,常用:肝素、雙嘧達(dá)莫(潘生?。?、右旋糖酐和阿司匹林。

肝素使用越早越好(高凝血期)。在DIC后期,纖溶亢進時再單獨使用肝素,則有加重出血的危險——與補充凝血因子同時進行。

(2)使用肝素的護理要點1)用藥前及用藥后2小時測定凝血時間

①20分鐘左右——肝素劑量合適;

②短于12分鐘——肝素劑量不足;

③超過30分鐘——過量。

2)肝素使用過量——嚴(yán)重出血——魚精蛋白拮抗。

3)注意過敏反應(yīng)——輕者出現(xiàn)蕁麻疹、鼻炎和流淚,重者可引起支氣管痙攣、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理過敏性休克。

(3)一般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期,肝素與補充凝血因子同時進行;對DIC病人的出血不可貿(mào)然使用一般止血劑,以免血小板及其他凝血因子被消耗,反而使出血加重。

2.抗纖溶療法護理

對DIC后期,因繼發(fā)纖溶亢進而引起出血,必須使用抗纖維蛋白溶解劑——氨甲苯酸、氨基己酸。

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