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張力性氣胸

（1）癥狀：表現(xiàn)為嚴(yán)重或極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁、意識障礙、大汗淋漓、昏迷、休克，甚至窒息。

（2）體征：氣管明顯向健側(cè)偏移，頸靜脈怒張，患側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，皮下氣腫明顯；叩診呈鼓音；聽診呼吸音消失。

【例題】張力性氣胸的最主要病理生理變化

A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B.縱隔擺動(dòng)

C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮

D.呼吸死腔增加

E.血氧分壓下降

【正確答案】C

【答案解析】張力性氣胸其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，空氣只能進(jìn)入而不能排出，使胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多，壓力不斷升高。胸膜腔內(nèi)的高壓迫使傷側(cè)肺逐漸萎縮。

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