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癱瘓臨床表現(xiàn)及特征-21年護師職稱考試每日備考知識點

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了癱瘓臨床表現(xiàn)及特征-21年護師職稱考試每日備考知識點如下,請各位初級護師考生牢記。

(1)臨床表現(xiàn):

①單癱:單個肢體運動不能或無力,見于大腦皮質(zhì)運動區(qū)的局限性病變、脊髓前角細胞病變、周圍神經(jīng)病、肌病等;

②偏癱:一側(cè)面部和肢體癱瘓,常為一側(cè)大腦半球病變,多見于內(nèi)囊損害等;

③交叉性癱瘓:病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對側(cè)肢體癱瘓,常見于腦干病變;

④截癱:雙下肢癱瘓,常見于脊髓胸腰段的橫貫性損害;

⑤四肢癱:四肢不能運動或肌力減退,見于高頸段脊髓病變和周圍神經(jīng)病變等;

⑥局限性癱瘓:某一神經(jīng)根支配區(qū)或某些肌群的無力,如單神經(jīng)病變、局限性肌病等。

(2)受累部位:

分為上運動神經(jīng)元性癱瘓和下運動神經(jīng)元性癱瘓,其主要區(qū)別見表。 

鑒別點

上運動神經(jīng)元性癱瘓

下運動神經(jīng)元性癱瘓

病損部位

大腦皮質(zhì)、內(nèi)囊、脊髓

前角、前根、神經(jīng)叢或周圍神經(jīng)

癱瘓范圍

一個以上肢體受累

個別或幾個肌群受累

肌萎縮

不明顯

明顯

肌張力

痙攣性增高

減低或弛緩

腱反射

亢進

減弱或消失

病理反射

肌束顫動

可有

肌電圖

神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位

神經(jīng)傳導(dǎo)異常,有失神經(jīng)電位

(3)癱瘓程度:

肌力評估分0~5級。0級:完全癱瘓,無肌肉收縮;1級:肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作;2級:肢體能在床面上移動,但不能抬起;3級:肢體能克服地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力;4級:肢體能做抗阻力運動,但未達正常;5級:正常肌力。

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