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急性房顫和慢性房顫的臨床治療要點有什么區(qū)別?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
急性房顫(24-48小時內):
主要是轉復竇律、減慢室律和防治血栓。這類患者??勺孕袕吐伞?/p>
慢性房顫 :
可分為陣發(fā)性、持續(xù)性與永久性三類。
①陣發(fā)性房顫;房顫間斷發(fā)作,一般指房顫發(fā)作持續(xù)小于24小時(也有定為48小時),常能自行終止,急性發(fā)作的處理如上述。治療目標是預防發(fā)作和發(fā)作期控制心室律。②如不能自動轉復為竇性心律稱為持續(xù)性房顫。發(fā)作持續(xù)24小時(或48小時)以上,難以轉復到竇性心律的房顫。治療目標是恢復竇性心律,并按發(fā)生血栓栓塞危險程度選用抗凝劑??捎盟幬?普羅帕酮、索他洛爾及胺碘酮)和電復律以維持竇性心律。
③經(jīng)復律與維持竇性心律治療無效者稱為永久性房顫,房顫為持續(xù)性,難以轉復。此時治療目的是控制房顫過快的心室率及抗凝??蛇x用β受體阻滯劑、鈣拮抗劑或地高辛。
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