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原發(fā)性肝癌患者有哪些典型的癥狀體征?臨床常見并發(fā)癥有哪些?

2020-12-01 14:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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原發(fā)性肝癌患者有哪些典型的癥狀體征?臨床常見并發(fā)癥有哪些?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

(1)癥狀:

①肝區(qū)痛、上腹不適或腹痛,是最常見的癥狀,半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性脹痛、鈍痛或刺痛,夜間或勞累后加重,癌腫累及橫膈時有右肩背部牽涉痛。因肝擴大,刺激橫膈膜的神經致右肩背疼痛。

②全身與消化道癥狀有食欲缺乏、體重下降、乏力、惡心和昏睡、黃疸和腹水所致腹脹。

③中、晚期病人進行性肝大,表現(xiàn)為上腹有腫塊,質硬、表面凹凸不平、有明顯結節(jié)。

④轉移灶癥狀。腫瘤轉移可引起相應的癥狀,如轉移至肺可引起胸痛和血性胸腔積液;胸腔轉移以右側多見,可有胸腔積液征:骨骼和脊柱轉移,可引起局部壓痛或神經癥狀。

(2)體征:

①肝大。肝呈進行性大,質地堅硬,表面及邊緣不規(guī)則,有大小不等的結節(jié)或巨塊,常有不同程度的壓痛。

②黃疸。晚期出現(xiàn)。

肝硬化征象。肝癌肝硬化肝門靜脈高壓者可有脾大、靜脈側支循環(huán)形成及腹水等表現(xiàn)。

(3)并發(fā)癥:

①上消化道出血:約占肝癌死亡原因的15%。肝癌常因合并肝硬化或肝門靜脈、肝靜脈癌栓致肝門靜脈高壓,引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血。

②肝性腦?。撼?a href="http://m.genyda.com/jibing/ganai/" target="_blank" title="肝癌" class="hotLink">肝癌終末期的并發(fā)癥,約1/3的病人因此死亡。

肝癌結節(jié)破裂出血:約10%的肝癌病人因癌結節(jié)破裂出血致死。

④其他:繼發(fā)感染。

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