如何對新生兒缺氧缺血性腦病患者進行護理?需要注意什么?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.保持呼吸道通暢,給氧,維持血氧飽和度穩(wěn)定。
2.觀察神志、肌張力、前囟張力、瞳孔、體溫、呼吸、心率、血壓、尿量和窒息所致各系統(tǒng)癥狀。遵醫(yī)囑應用脫水藥物,觀察用藥反應,認真填寫護理記錄。
3.合理喂養(yǎng),保證熱量,保證患兒的生理需要量。
4.有功能障礙者,固定肢體在功能位,病情平穩(wěn)后,早期開展動作訓練,給予感知刺激的護理干預措施,促進腦功能恢復。
5.亞低溫治療的護理:
①降溫:
采用循環(huán)水冷卻法進行選擇性頭部降溫,至體溫降至35.5℃時開啟體部保暖。使腦溫(臨床以鼻咽部溫度作為溫控標準)下降至34℃的時間應控制在30~90分鐘。
②維持:
亞低溫治療的同時必須注意保暖,同時要保證亞低溫的溫度要求,患兒給予持續(xù)的肛溫測試,以了解患兒體溫波動情況,維持體溫在35.5℃左右。
③復溫:
亞低溫治療結束后,必須給予復溫。復溫宜緩慢,時間>5小時,保證體溫上升速度不高于0.5℃/小時,避免快速復溫引起的低血壓,因此復溫的過程中仍須肛溫監(jiān)測。體溫恢復正常后,須每4小時測體溫1次。
④監(jiān)測:
在進行亞低溫治療的過程中,給予持續(xù)的動態(tài)心電監(jiān)測、肛溫監(jiān)測、SpO2監(jiān)測、呼吸監(jiān)測及每小時測量血壓,同時觀察患兒的面色、反應、末梢循環(huán)情況,總結24小時出入液量,并作好詳細記錄。在護理過程中應注意心率的變化。
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