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如何對精神分裂病患進行護理評估?有什么注意事項?

2020-11-08 09:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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如何對精神分裂病患進行護理評估?有什么注意事項?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復(fù)習有所幫助。

1.軀體功能

生命體征、睡眠、排泄、進食、身體衛(wèi)生與安全等。

2.心理社會功能

(1)病前個性特點

(2)應(yīng)對方式:評估病人應(yīng)對悲傷和壓力的方式方法。

(3)對住院的態(tài)度:是否主動住院,治療依從性如何。

(4)感知覺障礙

有無幻覺,尤其是命令性幻聽,及幻聽出現(xiàn)的時間、頻率、內(nèi)容,患者對幻聽內(nèi)容的感受如何,將采取什么反應(yīng)。

(5)思維

有無思維形式障礙,如思維破裂、思維散漫、思維貧乏、詞語新作、邏輯倒錯性思維等;

有無思維內(nèi)容障礙,如妄想等。如果患者存在妄想,要評估妄想的種類、內(nèi)容、性質(zhì)、出現(xiàn)時間、涉及范圍是否固定,有無泛化的趨勢,對患者行為的影響。

(6)情感:

評估病人有無情感淡漠、情感遲鈍、情感反應(yīng)與周圍環(huán)境是否相符;是否存在抑郁情緒,有無自殺的想法等。

(7)意志、行為:

病人意志行為是否減退,行為是否被動、退縮;有無異常行為,如無違拗、空氣枕等現(xiàn)象,有無攻擊、自殺、傷人等行為,病人對未來打算如何。

(8)自知力:

病人是否承認自己有病及配合治療。

(9)社會交往能力

(10)人際關(guān)系

(11)支持系統(tǒng)

病人的社會支持系統(tǒng)如何,家庭成員對病人的關(guān)心程度、照顧方式,婚姻狀況有無改變,家屬對病人治療的態(tài)度如何,是積極尋求治療還是順其自然,是過度關(guān)注還是無人問津,患病后同事、同學、親屬與病人的關(guān)系有無改變等。

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