初級護師高頻考點：切口疝最主要的發(fā)病原因是什么？醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試，專門整理如下。

【典型試題】切口疝最主要的發(fā)病原因是？

A.營養(yǎng)不良

B.切口感染

C.放置引流物時間過長

D.術后咳嗽、腹脹

E.切口血腫

【答案及解析】本題選B.

腹部切口疝多見于腹部縱行切口，原因是：除腹直肌外，腹壁各層肌及筋膜、鞘膜等組織的纖維大體上都是橫向走行的，縱行切口勢必切斷這些纖維；在縫合這些組織時，縫線容易在纖維間滑脫；己縫合的組織又經(jīng)常受到肌肉的橫向牽引力而容易發(fā)生切口破裂。此外，縱行切口雖不至切斷強有力的腹直肌，但因肋間神經(jīng)可被切斷。其強度可能因此而降低。除上述解剖因素外。手術操作不當是導致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞（由此引起的腹部切口疝占全部病例的50%左右）。

其他如留置引流物過久，切口過長以至切斷肋間神經(jīng)過多，腹壁切口縫合不嚴密，手術中因麻醉效果不佳、縫合時強行拉攏創(chuàng)緣而致組織撕裂等情況均可導致切口疝的發(fā)病。手術后腹部明顯脹氣或肺部并發(fā)癥導致劇烈咳嗽而致腹內壓驟增，也可使切口內層破裂而發(fā)生切口疝。此外。創(chuàng)口愈合不良也是一個重要因素。發(fā)生切口愈合不良的原因很多，如切口內血腫形成、肥胖、老齡、營養(yǎng)不良或某些藥物（如皮質激素）。

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