臨床路徑的制訂方法是什么？醫(yī)護人員根據循證什么原則制訂臨床路徑？醫(yī)學教育網小編整理了臨床路徑與個案管理如下，請各位考生仔細查看。

臨床路徑是新的管理理念和模式，在保證、維持和改善醫(yī)院醫(yī)療質量及降低病人醫(yī)療費用方面起到重要作用。目前，臨床路徑已被廣泛應用于醫(yī)療護理實踐中。

個案管理在我國大陸地區(qū)起步晚，還未形成規(guī)模應用，但在國外及我國臺灣、香港地區(qū)已經普遍使用。

臨床路徑是由一組醫(yī)護人員根據循證醫(yī)學的原則，將某種疾病或手術的關鍵性治療、檢查和護理活動標準化，使順序以及時間安排盡可能達到最優(yōu)化，使多數患此病或實施此手術者從入院到出院依此流程接受治療和護理，使病人獲得最佳的、標準的醫(yī)療服務。

1.臨床路徑的制訂

（1）選擇疾?。涸谂R床路徑的病種選擇時需考慮：

①醫(yī)院的專長

②醫(yī)生的興趣

③已經實施臨床路徑的醫(yī)院成功及失敗的經驗

④費用的承受能力

⑤病例分布和住院量、平均住院天數、各種疾病的專業(yè)治療量等

⑥參與人員的業(yè)務素質

（2）組成發(fā)展臨床路徑的專家醫(yī)療護理團隊：

建立一支完整的、多學科的隊伍，對于開發(fā)臨床路徑來說至關重要。以腦卒中為例，其臨床路徑最理想團隊應包括神經內科醫(yī)生、腦卒中?？?a href="http://m.genyda.com/hushi/" target="_blank" title="護士" class="hotLink">護士、康復師、營養(yǎng)師、醫(yī)務社會工作者等。

（3）收集相關材料：

發(fā)展臨床路徑需收集的資料包括：

①該疾病最近幾年在本醫(yī)院或本病房的平均住院日；

②該疾病的一般用藥、檢驗、治療、護理的常規(guī)；

③該疾病每天的治療護理實施情況；

④該疾病治療護理的結果與并發(fā)癥發(fā)生的情況；

⑤國內外有關該疾病的最新資料和研究結果。

（4）制訂臨床路徑初稿：

制訂臨床路徑的初稿是比較困難的。編寫臨床路徑前，每位組員最好先按時間順序列出自己對課題有關問題的常用處理方法，尋找科研文獻支持自己的論據。團隊的領導人在會議之前先思考并找出課題的關鍵點，把這些關鍵點放入臨床路徑。

（5）確定臨床路徑：

臨床路徑初稿需要經過團隊人員多次討論和協(xié)調，參考臨床工作的實際情況、循證文獻和醫(yī)療護理標準，經委員會審查后才最后確定。確定后的臨床路徑進人臨床實施，試用3個月后評價，必要時再次修訂。

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