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髖關(guān)節(jié)結(jié)核常用的診斷方法是什么?如何區(qū)分?為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
【提問】髖關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí),讓病人雙手抱緊健側(cè)膝部,骨盆平置,則患側(cè)下肢不能伸直,此時(shí)為?
A.浮臏試驗(yàn)陽性
B.拾物試驗(yàn)陽性
C.托馬斯征陽性
D.“4”字試驗(yàn)
E.直腿抬高試驗(yàn)陽性
【正確答案】C
【答案解析】托馬斯征又稱為髖屈曲畸形試驗(yàn),檢查方法是病人仰臥硬桌上,檢查者將病人健側(cè)髖膝屈曲,使膝部盡量貼近前胸,患側(cè)下肢不能伸直為陽性,此試驗(yàn)是檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形。
髖關(guān)節(jié)結(jié)核兩個(gè)試驗(yàn)有助于診斷:
“4”字試驗(yàn),檢查方法是病人仰臥,患側(cè)下肢屈曲,將外踝搭在對(duì)側(cè)髕骨上,檢查者用手下壓患側(cè)膝部,因疼痛膝部不能接觸床面為陽性,主要是檢查髖部的屈曲、外展、外旋運(yùn)動(dòng)。
另一檢查是托馬斯征(Thomas征),又稱為髖屈曲畸形試驗(yàn),檢查方法是病人仰臥硬桌上,檢查者將病人健側(cè)髖膝屈曲,使膝部盡量貼近前胸,患側(cè)下肢不能伸直為陽性,此試驗(yàn)是檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形。髖關(guān)節(jié)結(jié)核病人以上兩試驗(yàn)陽性。
根據(jù)患者的檢查結(jié)果我們應(yīng)該選擇C。
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