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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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關(guān)于孕期檢查的四步觸診法具體操作步驟,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。
四步觸診法是產(chǎn)前檢查的常用方法,通過四步觸診法可以判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符,并估計胎兒的大小和羊水量的多少。
適應(yīng)癥:妊娠24周以后。
操作前準備:檢查者關(guān)閉門窗,遮擋屏風(fēng),手要溫暖;孕婦排尿后,仰臥于檢查床上,暴露腹部,雙腿略屈外展,腹肌放松。
操作過程:前三步觸診時,檢查者位于孕婦右側(cè)并面對孕婦頭部,第四步觸診時,檢查者則面對孕婦足部,動作要輕柔。
1.第一步檢查者雙手置于子宮底部,先確定子宮底高度,估計宮底高度與孕周是否相符,再以雙手指腹交替輕推,分辨宮底處是胎體的哪一部分,圓而硬有浮球感的為胎頭,寬而軟不規(guī)則的為胎臂。
2.第二步檢查者雙手置于子宮兩側(cè),一手固定,另一手深按,兩手交替進行。分辨胎背及胎兒四肢各在母體腹壁的哪一側(cè),平坦飽滿者為胎背,高低不平,有結(jié)節(jié)者為胎兒肢體。
3.第三步檢查者右手拇指與其余四指分開,置于恥骨聯(lián)合上方,握住先露部,按第一步特點判斷先露是頭還是臂;再左右推動先露部,以確定是否入盆,能被推動提示未入盆,反之提示入盆。
4.第四步兩手分別插入先露部兩側(cè),向骨盆入口深按,再一次核對先露部的診斷是否正確,并確定先露部入盆程度。
【例題】有關(guān)孕期檢查的四步觸診法,下列錯誤的是?
A.可以了解子宮的大小,胎先露,胎方位
B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀
C.第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背及胎肢的方向
D.第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,判斷先露部為頭還是臀
E.第四步是雙手向骨盆人口方向插入,進一步檢查先露部,并確定入盆程度
學(xué)員提問:請老師詳細描述孕期檢查的四步觸診法。
【答案及解析】本題選D。
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