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【外科護(hù)理學(xué)】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥|禁忌證

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1.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證及禁忌證:

(1)適應(yīng)證

胃腸有一定功能的,需要營(yíng)養(yǎng)療法的病人均可采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

(2)禁忌證

腸道梗阻、胃腸道有活動(dòng)性出血、嚴(yán)重腸道炎癥、腹瀉及休克病人等。

2.腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證及并發(fā)癥:

(1)適應(yīng)證

胃腸道消化吸收功能障礙;腹瀉嘔吐嚴(yán)重的;因疾病或治療需要胃腸道休息的;高代謝狀態(tài),胃腸營(yíng)養(yǎng)不能滿足的;腫瘤放化療時(shí)期等。

(2)并發(fā)癥

氣胸、水胸、血胸、空氣栓塞、導(dǎo)管移位及滲漏、血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、導(dǎo)管敗血癥、腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝膽系統(tǒng)損害等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【例題】營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)證不包括?

A.高代謝狀態(tài)

B.急性重癥胰腺炎

C.骨髓移植

D.惡性腫瘤終末期

E.化療病人

【正確答案】D

【答案解析】處于營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的病人需要營(yíng)養(yǎng)支持,但當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出凝血功能障礙以及休克時(shí),暫不宜營(yíng)養(yǎng)療法,處于惡性腫瘤終末期病人通常不選擇營(yíng)養(yǎng)支持醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

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