醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肝硬化患者的電解質(zhì)酸堿平衡紊亂如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

肝硬化患者在腹水出現(xiàn)前即有電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)腹水或其他并發(fā)癥后更趨明顯，常見的電解質(zhì)紊亂包括：

（1）低鈉血癥

主要是由于患者長期鈉攝入不足，長期利尿或大量放腹水導(dǎo)致鈉丟失、抗利尿激素增多導(dǎo)致水潴留超過鈉潴留（稀釋性低鹽）所致。低鈉血癥是指血清鈉＜135mmol/L，此類患者主要表現(xiàn)為軟弱、乏力、惡心、嘔吐、頭痛思睡、肌肉痛性痙攣、神經(jīng)精神癥狀等。

（2）低鉀、低氯血癥和代謝性堿中毒

由于患者攝入不足、嘔吐、腹瀉、繼發(fā)性醛固酮增多、長期應(yīng)用利尿劑等原因均可導(dǎo)致血鉀和血氯減少；長期靜脈注射高滲葡萄糖液或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素加重血鉀降低，低鉀、低氯血癥可導(dǎo)致代謝性堿中毒，并誘發(fā)肝性腦病，而肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因。

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