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藥物治療
(1)非甾體抗炎藥:常用藥物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬。通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成,達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的目的。此類(lèi)藥物在服用后易出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)如胃部不適、惡心、反酸,甚至胃黏膜出血。
(2)慢作用抗風(fēng)濕藥:本類(lèi)藥物常用有甲氨蝶呤(MTX)、雷公藤、青霉胺、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等。見(jiàn)效時(shí)間比非留體抗炎藥緩慢,有控制病程進(jìn)展的作用,臨床上常與抗甾體藥聯(lián)合應(yīng)用。本類(lèi)藥物的不良反應(yīng)是胃腸道不適、黑便、頭痛、口腔潰瘍、肝功異常和骨髓抑制。
(3)腎上腺皮質(zhì)激素:常用藥物有潑尼松,癥狀控制后遞減,逐漸以非甾體藥代替。本藥抗炎作用強(qiáng),可使關(guān)節(jié)炎癥狀得到迅速緩解,但不良反應(yīng)多,停藥后易復(fù)發(fā),適用于有關(guān)節(jié)外癥狀者。
藥物護(hù)理
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)病是一種慢性病,用藥時(shí)間長(zhǎng),藥物不良反應(yīng)多,應(yīng)指導(dǎo)病人按照治 療計(jì)劃定時(shí)、定量服藥,不可隨意加、減藥量,或者停藥。用藥期間應(yīng)密切觀(guān)察藥物不良反應(yīng),如胃腸道反應(yīng)、消化道出血、白細(xì)胞減少等。使用金制劑和青霉胺時(shí)應(yīng)觀(guān)察有無(wú)皮疹、蛋白尿、血尿,并定期做血尿常規(guī)檢查。
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