醫(yī)學教育網小編專門整理呼吸性堿中毒的病因如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
1.乏氧性缺氧
乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償,但同時可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒。常見于進入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變如肺炎、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經受刺激而反射性通氣增加的病人;此外,有些先天性心臟病患者,由于右至左分流增加而導致低張性低氧血癥也能出現(xiàn)過度通氣。
2.中樞神經系統(tǒng)疾患
腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人呼吸中樞受到刺激而興奮,出現(xiàn)通氣過度。
3.水楊酸中毒
水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高,對正常刺激的敏感性也升高。因而出現(xiàn)過度通氣。
4.革蘭陰性桿菌敗血癥
革蘭陰性桿菌進入血路而繁殖的病人,在體溫血壓還沒有發(fā)生變化時即可出現(xiàn)明顯的通氣過度。Pco2有低至17mmHg者。此變化非常有助于診斷。
5.人工呼吸過度。
6.肝硬化
肝硬化有腹水及血NH3升高者可出現(xiàn)過度通氣??赡芟礜H3對呼吸中樞的刺激作用引起的。
7.妊娠
妊娠有中等程度的通氣增加,目前認為系黃體酮對呼吸中樞的刺激作用,一些合成的黃體酮制劑也有此作用。妊娠反應期因嘔吐、飲食不足可發(fā)生酮癥酸中毒,妊娠反應期過后則可發(fā)生呼吸性堿中毒,有時引起手足搐搦。
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