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關(guān)于“《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》中的治療方法”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理有關(guān)資料如下,供大家參考。
治療
1.根據(jù)病情確定治療場所。刪除“疑似及確診病例”,改為“應(yīng)在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫(yī)院隔離治療,確診病例可多人收治在同一病室?!?/p>
2.抗病毒治療:刪除“目前沒有確認有效的抗新型冠狀病毒治療方法?!痹谠囉盟幬镏校黾印傲姿崧揉ǔ扇?00mg,每日2次)和阿比多爾(成人200mg,每日3次)”兩個藥物。利巴韋林建議與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯(lián)合應(yīng)用。試用藥物的療程均不超過10天。建議在臨床應(yīng)用中進一步評價目前所試用藥物的療效。不建議同時應(yīng)用3種及以上抗病毒藥物,出現(xiàn)不可耐受的毒副作用時應(yīng)停止使用相關(guān)藥物。
3.重型、危重型病例的治療。增加“康復(fù)者血漿治療”,建議適用于病情進展較快、重型和危重型患者。用法用量參考《新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿臨床治療方案(試行第一版)》。
4.其他治療措施:將對有高炎癥反應(yīng)的危重患者,“有條件可以考慮使用體外血液凈化技術(shù)?!毙薷臑椤坝袟l件的可考慮使用血漿置換、吸附、灌流、血液/血漿濾過等體外血液凈化技術(shù)?!?/p>
5.關(guān)于中醫(yī)治療。通過對病人觀察治療的深入,在總結(jié)分析全國各地中醫(yī)診療方案、梳理篩選各地中醫(yī)治療經(jīng)驗和有效方藥基礎(chǔ)上,結(jié)合已印發(fā)的《關(guān)于推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”的通知》、《新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案(試行第二版)》和《新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型病例管理規(guī)范》等,對《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版 修正版)》進行了調(diào)整和補充。延續(xù)上一版對疾病全過程的分期,將中醫(yī)治療分為醫(yī)學(xué)觀察期和臨床治療期(確診病例),將臨床治療期分為輕型、普通型、重型、危重型、恢復(fù)期。醫(yī)學(xué)觀察期推薦使用中成藥。臨床治療期推薦了通用方劑“清肺排毒湯”,并分別對輕型、普通型、重型、危重型和恢復(fù)期從臨床表現(xiàn)、推薦處方及劑量、服用方法三個方面予以說明。同時,在方案中增加了適用于重型、危重型的中成藥(包括中藥注射劑)的具體用法。各地可根據(jù)病情、當?shù)貧夂蛱攸c以及不同體質(zhì)等情況,參照推薦的方案進行辨證論治。
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