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血庫(kù)或醫(yī)院內(nèi)的運(yùn)輸
血庫(kù)發(fā)送血液時(shí),必須記錄發(fā)出的時(shí)間。如果周圍環(huán)境溫度(血庫(kù)的溫度)高于25℃,或者血液不是立即用于輸注,必須用冷藏箱或隔熱容器運(yùn)送,從而保持溫度在+8℃以下。
通常情況下,你應(yīng)確保在即將要用于輸注時(shí)才能將血液拿到冰箱外。護(hù)士和醫(yī)生可能會(huì)告訴你血液在輸注前需要預(yù)熱,這需要一段時(shí)間。一份血液達(dá)到10℃平均只需要30分鐘,而且除非患者需要在短時(shí)間內(nèi)輸入大量血液,否則血液不必進(jìn)行預(yù)熱。
血液是否需要預(yù)熱,最后必須由醫(yī)生決定。如果必須的話,通常在實(shí)驗(yàn)室外進(jìn)行預(yù)熱,同時(shí)保證預(yù)熱時(shí)的安全是非常重要的。如果沒有自動(dòng)血液加熱器,應(yīng)在30℃~37℃的水浴緩緩加熱。血袋應(yīng)保持垂直狀態(tài)以保證導(dǎo)管和采血、輸血出口不接觸水面。必須用溫度計(jì)測(cè)量水浴溫度。血液切勿接觸溫度超過37℃的水浴,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致紅細(xì)胞的溶血,如果用于輸注,將有致命的危險(xiǎn)。
如果一份血液被退回血庫(kù),按照以下的內(nèi)容檢查,決定應(yīng)返回庫(kù)存還是廢棄。
1、檢查隔熱容器內(nèi)的冰塊。冰塊應(yīng)仍為固體。
2、用手感覺溫度,把血袋折疊在溫度計(jì)周圍檢查溫度。
3、即使退回血液的人報(bào)告沒有打開過這份血液,你仍應(yīng)該輕輕地?cái)D壓血袋,在輸血出口處進(jìn)行檢查。如果使用的是瓶子,查看橡皮塞上是否有血液和針頭痕記。
4、檢查血液發(fā)出的時(shí)間。
5、輕輕地混合血液后,放在冰箱內(nèi)使其靜置,檢查紅細(xì)胞和血漿是否有溶血或其它變質(zhì)的跡象。
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