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孤立性纖維性腫瘤的鑒別診斷是病理學主管技師考試大綱要求熟練掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位病理學主管技師考生搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
需要與纖維型惡性間皮瘤、肺腺纖維瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)鞘瘤、梭形細胞類癌、纖維肉瘤、癌肉瘤等鑒別。
①纖維型惡性間皮瘤:纖維型惡性間皮瘤腫瘤細胞亦以梭形為主,但可見明顯的細胞異型性及核分裂象。免疫組化通常表達 Calretinin 和 EMA,而 SFT 兩種標記為陰性。
②肺腺纖維瘤: 棒狀乳頭結構彌漫分散在病變中,類似于卵巢的腺纖維瘤:而肺內SFT中乳頭及腺管狀結構分布在腫瘤的周邊部,可能是內陷的間皮或肺上皮;免疫組化肺腺纖維瘤 bcl-2、 CD34、STAT6 陰性,這些特點有助于兩者的鑒別。
③神經(jīng)鞘瘤:腫瘤細胞呈梭形,波浪狀或柵欄狀排列,可見較典型的 antoni A 區(qū)和 B 區(qū);免疫組化 S-100 陽性,CD34、STAT6 陰性,有別于 SFT。
④平滑肌瘤:腫瘤細胞為兩端鈍圓的紡錘形核,胞質嗜酸性,細胞成束狀交織排列;免疫組化 SMA 和 desmin 陽性,CD34、CD99、STAT6陰性,這些特點可與SFT相鑒別。
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