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關(guān)于全身水腫的病理生理,很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋,現(xiàn)將“全身水腫的病理生理是什么”分享給大家。
水腫先出現(xiàn)在下肢踝部,逐漸向上延至全身,按之呈凹陷狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身水腫,并伴有胸腹腔積水,以及心悸、呼吸急促、肝脾腫大等癥狀,病人常不能平臥。
1、心力衰竭時(shí),心收縮力減弱致排血量減少,靜脈回流受阻,再加之鈉水潴留使血容量增多等作用,均使靜脈壓升高,后者又引起毛細(xì)血管流體靜壓升高和淋巴回流受阻,引起組織水腫。心力衰竭患者由于胃腸道淤血和肝淤血,使蛋白質(zhì)攝入減少、消化吸收障礙和血漿白蛋白合成減少,引起血漿膠體滲透壓降低,進(jìn)一步加重水腫。
①腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率下降使原尿生成減少。
②腎血流減少通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)作用使醛固酮分泌增多,腎遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈉的重吸收加強(qiáng)。
③通過血容量感受器反射性地引起抗利尿激素分泌增多。
④利鈉激素和心房肽分泌減少。
⑤腎血流重新分布和濾過分?jǐn)?shù)增加,使腎小管對(duì)鈉水重吸收增加。上述原因均引起水鈉潴留。
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