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病案信息的作用是病案信息主管技師考試大綱要求熟練掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位病案信息主管技師考生搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
1.醫(yī)療作用
在現(xiàn)代社會中,醫(yī)療是個整體行為, 醫(yī)師護士、醫(yī)技人員直接參與到患者的醫(yī)療過程中,病案就是整個醫(yī)療過程詳細、 連續(xù)的原始記錄,它對患者病情的判斷和診療計劃的制定是至關重要的。
2.臨床研究與臨床流行病學研究作用
臨床研究主要是對案例的研究,即對個案或多個案例的研究討論,更深刻地了解病囚、病理,獲得更有效的治療方法。流行病學研究是對案例的相關性研究,對疾病在家族、在人群中的流行和分布研究。
3.科研教學作用
病案記錄了人們對疾病的認識、辨析和治療成敗的全過程,具有較強的實踐性,被醫(yī)學界稱為活得教材,是進行醫(yī)學科研活動的重要資源。
4.醫(yī)療付款作用
病案是醫(yī)療付款的唯一憑證。 如果病案記錄不完整,如付費清單中記錄了搶救費,但病程記錄中沒有搶救記錄,則視為未給予搶救,拒付搶救費。
5.醫(yī)療糾紛和醫(yī)療法律依據(jù)
病索真實、客觀的記錄患者在就醫(yī)期間的詳細情況,是保護患者、醫(yī)生及醫(yī)院利益的重要記錄。也是傷殘鑒定以及執(zhí)法機關秉公執(zhí)法的重要依據(jù)。
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