急性胰腺炎的辯證分型：

1.肝郁氣滯化火癥狀：突然發(fā)作的腹部劇痛、常在中上腹，走竄兩脅、腰背，伴發(fā)熱、咽干、口苦、曖氣、惡心、嘔吐、大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。

證候分析：情志不暢，肝失疏泄，氣滯不行，不通則痛，可有腹部劇痛突然發(fā)作；氣病游走，故疼痛走竄兩脅、腰背；氣郁日久化火，可有發(fā)熱、口音、咽干；肝氣犯胃，胃失和降，可有曖氣、惡心、嘔吐；火熱阻于腸道，故大便干結(jié)；舌質(zhì)紅、苔黃、脈弦數(shù)是為肝郁氣滯化火之象。

2.肝膽濕熱內(nèi)蘊癥狀：持續(xù)的腹部、兩脅鉆痛或劇痛、陣發(fā)性加劇，胸悶、惡心、嘔吐、發(fā)熱或寒熱往來，口音、目黃、身黃、尿黃。舌紅苔黃膩，脈弦滑或弦數(shù)。

證候分析：濕熱蘊結(jié)于肝膽，肝絡失和，則持續(xù)的腹部鉆痛或劇痛，陣發(fā)性加??；濕熱中阻醫(yī)學教|育網(wǎng)整理，則胸悶、惡心、嘔吐、發(fā)熱；膽不疏泄，故寒熱往來，口苦、脅痛；濕熱交蒸，膽液不循腸道而外溢，故見目黃、身黃、尿黃；舌紅、苔黃膩、脈弦滑或弦數(shù)均為肝膽濕熱內(nèi)蘊之象。

3.瘀熱留滯腸胃癥狀：腹痛持續(xù)不解、痛如刀割、走竄兩脅、腰背，腹脹滿、按之痛，高熱寒戰(zhàn)，惡心嘔吐，口渴煩躁，大便秘結(jié)，或見腹部、臍周瘀斑。舌質(zhì)紫黯，苔黃燥，脈洪數(shù)。

證候分析：氣滯日久，化熱化瘀，故持續(xù)腹痛，痛如刀割，走竄兩脅、腰背；瘀血有形，則腹脹滿、按之痛；邪正交爭，故高熱寒戰(zhàn)；肝火犯胃，則惡心嘔吐、口渴煩躁；熱阻腸道，則大便秘結(jié)；腹部、臍周瘀斑，舌質(zhì)紫黯均為瘀血內(nèi)阻之象；苔黃燥、脈洪數(shù)是為內(nèi)熱熾盛之象。