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望姿態(tài)識病變

2019-07-27 14:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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正常的姿態(tài)是舒適自然,運動自如,反應靈敏,行住坐臥各隨所愿,皆得其中。在疾病中,由于陰陽氣血的盛衰,姿態(tài)也隨之出現(xiàn)異常變化,不同的疾病產(chǎn)生不同的病態(tài)。望姿態(tài),主要是觀察病人的動靜姿態(tài)、異常動作及與疾病有關的體位變化。如病人瞼、面、唇、指(趾)不時顫動,在外感病中,多是發(fā)痙的預兆;在內(nèi)傷雜病中,多是血虛陰虧,經(jīng)脈失養(yǎng)。

四肢抽搐或拘攣,項背強直,角弓反張,屬于痙病,常見于肝風內(nèi)動之熱極生風、小兒高熱驚厥、溫病熱入營血、也常見于氣血不足筋脈失養(yǎng)。此外,癇證、破傷風、狂犬病等,亦致動風發(fā)痙。戰(zhàn)栗常見于瘧疾發(fā)作,或外感邪正相爭欲作戰(zhàn)汗之兆。手足軟弱無力,行動不靈而無痛,是為痿證。關節(jié)腫大或痛,以致肢體行動困難,是為痹證。四肢不用,麻木不仁,或拘攣,或痿軟,皆為癱瘓。若卒然昏倒,而呼吸自續(xù),多為厥證。

痛證也有特殊姿態(tài)。以手護腹,行則前傾,彎腰屈背,多為腹痛,以手護腰,腰背板直,轉動艱難,不得俯仰,多為腰腿痛;行走之際,突然停步,以手護心,不敢行動,多為真心痛。蹙額捧頭,多為頭痛。

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