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發(fā)頤的病因病機(jī)|診斷:
[病因病機(jī)]
多由傷寒或溫病治療不徹底,以致余邪熱毒壅結(jié)少陽、陽明之絡(luò),經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血凝滯于局部,熱勝肉腐化膿而成?;蛞蛐g(shù)后脾胃虧損,陰津不足,毒邪上蘊(yùn)阻絡(luò)。
[診斷]
多見于成年人,常由熱病、全身性感染、大手術(shù)后或體質(zhì)虛弱者,以及腮腺導(dǎo)管急性阻塞而繼發(fā)。
發(fā)病急驟,一側(cè)多見。
初起頤頜間疼痛并有緊張感醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,輕微腫脹,張口稍有困難。繼則腫脹逐漸加劇,并延及耳之前后。張口后,可見紅腫的腮腺管口,若壓迫局部,自管口開口處有膿性分泌物溢出。約7—10天進(jìn)人成膿期,此時疼痛加劇,呈跳痛性,皮色發(fā)紅,腫脹更甚,可波及同側(cè)眼瞼、頰部、頸部等處,按之有波動感。同時腮腺導(dǎo)管開口處能擠出混濁黃色膿性分泌物。如不及時切開,膿腫可在頤頜部、口腔粘膜或外耳道潰破,膿出臭穢。
初期有輕度發(fā)熱,發(fā)展嚴(yán)重可伴高熱、口渴納呆、大便秘結(jié)等全身癥狀。如患者極度虛弱或失于治療,可致痰涌氣塞、湯水難下、神志昏糊等毒邪內(nèi)陷之證。
輔助檢查:血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。
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