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典型病例的診斷一般無困難。但疾病早期，常因癥狀不明顯或缺乏特征性而易漏診。下列幾點可做為診斷本病的依據。

一、臨床表現有長期發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹瀉（或便秘）的青壯年患者。

二、肺結核或其它腸外結核患者原病灶已好轉，但消化道癥狀和結核毒血癥狀反見加重者。

三、右下腹腫塊伴壓痛，或出現原因不明的不完全性腸梗阻表現者醫(yī)學教育`網搜集整理。

四、胃腸X線檢查回盲部有激惹、鋇劑充盈缺損或狹窄征象者。

對于疑有腸結核的患者，在初步排除相關的疾病后，仍難確診時，可給予抗結核藥物，治療兩周，觀察療效，以幫助診斷。