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轉(zhuǎn)診與收容糾紛的類型
1.原因
由于大型綜合性醫(yī)院就醫(yī)患者多,更多的患者需要進一步收容住院治療,供需矛盾突出,一旦延遲收容,患者家屬很難理解,如患者突然出現(xiàn)病情變化,很容易發(fā)生醫(yī)患糾紛。
轉(zhuǎn)診是醫(yī)療機構(gòu)的一項法定義務(wù),即對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。如患者由于收容困難或其他非技術(shù)原因,轉(zhuǎn)往他院治療時,如途中出現(xiàn)病情變化,極易發(fā)生糾紛。
2.對策
大型綜合性醫(yī)院住院管理科在履行職責(zé)時應(yīng)注意:①突出以人為本,切實做到主動、熱情、禮貌、周到、細致的服務(wù),力求做到急病人所急,想病人所想;設(shè)立咨詢窗口,實施一對一服務(wù),其他患者可在等候區(qū)坐椅等候,順序咨詢。②先收容急診患者后收擇期患者;先收容腫瘤患者后收慢性?。唤⒌怯浿贫?對特困外地住旅店患者進行登記,適時予以照顧收容。③設(shè)立導(dǎo)醫(yī)站,加強患者的疏散和引導(dǎo),減少人流密度,緩解人們急噪情緒;還可設(shè)立熱線電話,實行電話咨詢,可減少患者往來醫(yī)院的流量。
醫(yī)療機構(gòu)為患者轉(zhuǎn)院,主題程序應(yīng)該按照《醫(yī)院工作制度》中的轉(zhuǎn)院制度辦理,即轉(zhuǎn)診程序合法。還應(yīng)注意以下幾點:①轉(zhuǎn)診只限在設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的情況下;還必須做到及時轉(zhuǎn)診。②醫(yī)療機構(gòu)只能建議轉(zhuǎn)診,患者具有自主決定權(quán)?;颊哂袡?quán)決定轉(zhuǎn)診治療,但在病情及不穩(wěn)定或隨時可能危及生命的情況下,無論是否轉(zhuǎn)診,均應(yīng)簽署一份書面文件,說明在臨床醫(yī)師的充分說明和理解基礎(chǔ)上做出的最終決定。③對危急病人必須進行急救處置,待病情穩(wěn)定或危險過后再行轉(zhuǎn)院;較重患者急需轉(zhuǎn)院時,應(yīng)在急救處置后,派醫(yī)護人員護送;患者轉(zhuǎn)院時,應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)院。
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