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中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓婦科考試大綱

2015-08-05 12:44 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓婦科考試大綱:

一、概述

中醫(yī)婦科是運用中醫(yī)學理論研究婦女生長、發(fā)育、成熟、衰老的機理及其經、帶、胎、產等病證的診治規(guī)律及防病治病的一門臨床學科。隨著醫(yī)學的發(fā)展,中醫(yī)婦科住院醫(yī)師的培訓不僅要有扎實的中醫(yī)理論、中醫(yī)辨證論治的技能,還要掌握一定的西醫(yī)婦產科和相關學科的知識。

二、培訓方法和內容

(一)培訓方法

對中醫(yī)婦科住院醫(yī)師的培訓分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個階段進行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)婦科基礎培訓階段。培訓方法是在本科及相關臨床、醫(yī)技科室輪轉,實行科室領導與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方法。培訓目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)婦科基本理論、基本知識、基本技能。掌握中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的病因病機、病理、臨床癥狀、體征、診斷、鑒別診斷和處理,成為一名能獨立工作的中醫(yī)婦科住院醫(yī)師。

第二階段(后二年)

為中醫(yī)婦科專業(yè)提高培訓階段。培訓方法是在上級醫(yī)師指導下進行??婆嘤?。重點提高臨床診療技術水平和獨立工作能力,并在上級醫(yī)師指導下完成婦科中小手術。對部分疑難病癥能正確地診斷和處理。在第五年擔任住院總醫(yī)師工作。能指導實習、進修醫(yī)生臨床工作,開展小講課。具備一定臨床科研能力,完成一定水平的論文。

(二)培訓內容

1.病證和病種

要求掌握:

病證:月經?。ㄔ陆浵绕?、月經后期、月經先后不定期、月經量少、月經過多、經期延長、崩漏、痛經、經行發(fā)熱、經行頭痛、經行頭暈、經行身痛、經行水腫、經前乳房脹痛等)、帶下?。ò讕АⅫS帶、青帶、赤帶、五色帶)、妊娠?。ㄌヂ⑻硬话?、滑胎、妊娠腹痛、胎萎不長等)、產后?。óa后發(fā)熱、產后惡露不凈、產后腹痛、產后大便難等)、雜?。泛藲?、臟躁癥、陰挺、不孕癥等)等。

病種:功能性子宮出血、閉經、不孕癥、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征、經前期綜合征、更年期綜合征、溢乳閉經綜合征,各種生殖道炎癥、特異性生殖道炎癥(結核、衣原體、支原體、淋菌感染、尖銳濕疣)、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸癌等。

要求了解:

病證:妊娠病(子癇、子暈、子腫、子嗽、子淋、轉胞、胞阻、難產),產后?。óa后血暈、產后痙癥,三沖、三急、三?。?。

病種:宮外孕、婦科腫瘤(垂體微腺瘤、外陰癌、卵巢癌、子宮內膜癌、絨癌)、梅毒、獲得性免疫缺陷綜合征、女性生殖器發(fā)育異常、妊娠高血壓綜合征等。

在轉科培訓中要求了解與本科相關疾病、病證的診斷、治療。

2.理論知識

要求掌握:

中醫(yī)婦科基礎理論,經、帶、胎、產、乳、雜各病證的病因病機、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、辨證論治。女性生殖器的生理及解剖,婦女生理特點,經、孕、產、乳的機理醫(yī)學|教育網整理。精讀:《實用中醫(yī)婦科學》羅元愷主編(上??茖W技術出版社)、《婦產科理論與實踐》王淑貞主編(上??茖W技術出版社)、《金匱要略·婦人篇》、《校注婦人良方》、《景岳全書·婦人規(guī)》(傅青主女科)等有關章節(jié)。

選讀:《中醫(yī)婦科臨床》劉敏如主編(人民衛(wèi)生出版社)、《中醫(yī)疑難病秘要·婦科篇》張鏡人主編(文匯出版社)、《醫(yī)林改錯》等有關章節(jié)。

要求了解:

中醫(yī)婦科發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)學的學術觀點。婦產科學的國內外新進展和新技術,與本科相關疑難病證的診斷治療進展。

3.基本技能

要求掌握:

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技能。能夠運用中醫(yī)理論進行辨證分析,理法方藥準確,醫(yī)療文件書寫規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑100首,掌握200味中藥的性味、歸經、功用、主治。

(3)掌握100個常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)雙重診斷和鑒別診斷。

(5)掌握后穹隆穿刺等手術及計劃生育小手術,換藥、縫合、止血等技術操作。

(6)掌握婦科檢查及輔助診斷檢查方法,如盆腔一雙合診、三合診、肛查,病理標本的采集、宮頸粘液檢測等。

(7)掌握子宮輸卵管造影的適應癥及操作技術,常用實驗室檢查項目的正常值和臨床意義及與婦科疾病相關的心電圖、B超、X線、CT.

要求了解:

陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡診治婦科病的操作和原理醫(yī)學|教育網整理。與婦科相關急癥的診斷、搶救處理方法。外科急腹癥的診斷和鑒別診斷。

4.公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語、計算機應用、臨床科研設計方法、中醫(yī)文獻檢索、醫(yī)學統(tǒng)計學。

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