風濕免疫科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓習題（一）根據(jù)助考之星提供的559個軟件功能點，36個智能輔助學習模型，24項獨特優(yōu)勢，主動識別考生弱點，提高識記速度，縮短復習時間。

題干：風濕性疾病包括

A以發(fā)熱、皮膚損害為特點的一組疾病

B以關(guān)節(jié)痛為主的一組疾病

C肌肉疼痛性疾病

D發(fā)熱為特點的一組疾病

E彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病

參考答案：E

解析：風濕性疾病包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病。

題干：男性，54歲，類風濕關(guān)節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時。檢查：雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)、右側(cè)第2～4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），活動受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。下列與判斷病情活動性無關(guān)的指標是

A壓痛關(guān)節(jié)數(shù)

B血沉

C腫脹關(guān)節(jié)數(shù)

DC反應蛋白

E血常規(guī)

參考答案：E解析：只有血常規(guī)與類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動性無關(guān)。

題干：可以控制類風濕性關(guān)節(jié)炎病情進展的藥物是

A甲氨蝶呤

B非甾體類抗炎藥

C大劑量丙種球蛋白

D強的松

E阿司匹林

參考答案：A

解析：緩解病情藥物可以控制類風濕關(guān)節(jié)炎病情進展，選項中只有甲氨蝶呤為此類藥物。

題干：下列關(guān)于類風濕因子說法正確的是

A其滴度與類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動性、嚴重性無關(guān)

B在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現(xiàn)陽性

C在大部分正常人類風濕因子可以出現(xiàn)低滴度陽性

D是屬于IgM型的自身抗體

E類風濕因子陰性可以排除類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷

參考答案：B

解析：臨床常規(guī)檢測的類風濕因子是IgM型，除此外還有IgA和IgG型。其數(shù)量與類風濕關(guān)節(jié)炎病情的活動性和嚴重程度成正比。類風濕因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、惡性腫瘤和其他自身免疫性疾病中均可陽性。

題干：關(guān)于類風濕結(jié)節(jié)的特點錯誤的是

A質(zhì)硬

B對稱性

C直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米

D常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織

E有壓痛

參考答案：E

解析：類風濕結(jié)節(jié)大小約0.2～3cm，呈圓形或卵圓形數(shù)量不等，觸之有堅韌感，按之無壓痛，易發(fā)生在關(guān)節(jié)隆突部以及經(jīng)常受壓部位。

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