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題干:縱隔擺動發(fā)生于
A 多根多處肋骨骨折
B 胸壁塌陷
C 張力性氣胸
D 單純性肋骨骨折
E 開放性氣胸
參考答案:E
解析:開放性氣胸呼吸因健側胸腔內(nèi)壓力發(fā)生變化而發(fā)生縱隔擺動。
題干:最常見的肺癌肺外綜合征是
A 肥大性肺性骨關節(jié)病
B 肌病和神經(jīng)綜合征
C 高鈣血癥
D 周圍神經(jīng)病變
E Cushing綜合征
參考答案:B
解析:約有16%的肺癌患者存在神經(jīng)肌肉無力。
題干:最常見的胸壁畸形是以下哪種畸形
A Tietze病
B 漏斗胸
C 雞胸
D Poland綜合征
E 胸骨裂
參考答案:B
解析:胸壁畸形中漏斗胸最常見。
題干:肺癌的轉移方式中,下列何者正確
A 未分化癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉移
B 類癌多發(fā)淋巴結轉移
C 腫泡細胞癌,早期發(fā)生血行轉移
D 鱗癌血行轉移出現(xiàn)早
E 腺癌早期發(fā)生淋巴轉移,血行轉移較晚
參考答案:A
解析:未分化癌惡性程度極高,常在早期即出現(xiàn)血行及淋巴轉移。
題干:男性,75歲,咳嗽、痰血5個月。既往慢性支氣管炎病史15年,登2層樓感氣急。體格檢查:兩肺呼吸音粗,散在細濕啰音。胸片:右肺門增大,見-5cm×4cm腫塊影。纖維支氣管鏡檢查:右肺主支氣管管口被新生物完全堵塞。肺功能檢查:肺活量1800ml,占預計值45%,殘氣量900ml,占肺總量45%.血氣分析:pH7.414,氧分壓10.5kPa(79mmHg)。下列治療錯誤的是
A 營養(yǎng)支持治療
B 中醫(yī)中藥治療
C 放射治療
D 化學治療
E 右側全肺切除
參考答案:E
解析:該患者的診斷應該比較明確的是中央型肺癌,病史中多年慢性支氣管炎史,以及登2層樓即感氣急,表明肺通氣貯備功能不佳。肺功能檢查肺活量僅占預計值45%,而殘氣明顯增高。血氣檢查表明低氧血癥的存在,故該患者不能耐受全肺切除術。
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