急性肺水腫-主管護師考試知識點：

1.體位：減少靜脈回流，置患者于兩腿下垂坐位或半臥位。

2.吸氧：高流量（6～8L/min）吸氧，酒精（30%～50%）濕化，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

3.鎮(zhèn)靜：嗎啡具有鎮(zhèn)靜作用和擴張靜脈及小動脈作用，皮下注射或靜推嗎啡3～5mg可減輕患者煩躁不安，減輕心臟負擔。

4.強心劑：以毛花甙丙（西地蘭）0，4mg或毒毛花甙K0.25mg緩慢靜脈注射，近期使用過洋地黃藥物的應(yīng)注意洋地黃中毒。重度二尖瓣狹窄患者禁用。

5.快速利尿劑：靜脈注射呋喃苯胺酸40～80mg，本藥兼有擴張靜脈作用，可減輕心室前荷。

6.血管擴張劑：硝普鈉緩慢，靜脈滴注，擴張小動脈和小靜脈嚴密監(jiān)測血壓，酚妥拉明靜脈滴注，擴張小動脈及毛細血管。

7.平喘：靜脈滴注氨茶堿0.25g，可緩解支氣管痙攣，并兼有利尿作用。應(yīng)警惕氨茶堿過量，肝腎功能減退患者、老年人應(yīng)減量。

8.糖皮質(zhì)激素：地塞米松10～20mg或琥珀酸氫化可的松100mg靜脈滴注醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理，可降低外周阻力，減少回心血量，減少肺毛細血管通透性從而減輕肺水腫。