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2022年主管護(hù)師考試必備考點(diǎn)(61-70)

2022-06-08 15:00 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位2022主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2022年主管護(hù)師考試必備考點(diǎn)(61-70)”,希望對(duì)各位2022主管護(hù)師考生有所幫助。

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【考點(diǎn)61】胸部損傷的急救

現(xiàn)場(chǎng)急救 連枷胸(多根肋骨骨折 厚敷料加壓包扎
開放性氣胸 (凡士林紗布)敷料封閉傷口,變開放為閉合
張力性氣胸 穿刺抽氣或閉式引流
積氣多的閉合性氣胸
院內(nèi)急救 補(bǔ)充血容量 維持正常心排血量
維持呼吸 保持呼吸道通暢,半坐臥位
減輕疼痛與不適 普通肋骨骨折-胸帶固定或1%普魯卡因做肋間神經(jīng)封閉
連枷胸-懸吊牽引或內(nèi)固定
預(yù)防感染 測(cè)體溫4h一次,鼓勵(lì)深呼吸,有效咳嗽、排痰

【考點(diǎn)64】心絞痛和急性心肌梗死區(qū)別


心絞痛 心肌梗死
誘因 體力勞力、情緒激動(dòng)、受寒、飽食等 沒有誘因
部位 胸骨后或心尖區(qū)開始,向上、向左放射 相同,可在較低位置或上腹部
性質(zhì) 壓榨(迫)性或緊縮性,也可由燒灼感但不尖銳不像針刺刀割,偶伴瀕死的恐懼感 相似,但程度更劇烈
最早出現(xiàn)的癥狀疼痛
持續(xù)時(shí)間 短(3~5分鐘漸消失,15分鐘內(nèi)) 長(數(shù)小時(shí)或1~2天)
發(fā)作頻率 頻繁 不頻繁
緩解方式 硝酸甘油顯著緩解;停止勞動(dòng)后可緩解; 硝酸甘油不能緩解
心電圖 ①ST段壓低(大于等于0.1mV)
②特殊的心絞痛:變異性心絞痛,ST段抬高,與心梗相鑒別
①病理性Q波
②ST段弓背向上抬高
③T波倒置
癥狀 心前區(qū)疼痛 劇烈持續(xù)的心絞痛,伴惡心嘔吐、心律失常、發(fā)紺休克、心力衰竭
并發(fā)癥 心肌梗死 心律失常(最常見:室性期前收縮)



【考點(diǎn)65】尿液異常

尿量異常 少尿 <400ml/天
無尿 <100ml/天
血尿 鏡下血尿 >3個(gè)紅細(xì)胞/每高倍視野
肉眼血尿 見于泌尿系腫瘤、急性膀胱炎、急性前列腺炎、膀胱結(jié)石或創(chuàng)傷
尿三杯試驗(yàn) 初始血尿 前尿道
終末血尿 膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道
全程血尿 膀胱或其以上部位
尿路感染 膿尿 >5個(gè)白細(xì)胞/每高倍視野
絲蟲病 乳糜尿 尿中含乳糜或淋巴液

【考點(diǎn)66】卵巢的功能:產(chǎn)生卵子并排卵(生殖功能)和分泌女性激素(內(nèi)分泌功能)。


雌激素(準(zhǔn)備) 孕激素(保護(hù))
子宮內(nèi)膜 增生期 分泌期
乳房 乳腺管增生 乳腺泡增生
子宮收縮力 增強(qiáng) 降低
陰道上皮 增生、角化 脫落加快
輸卵管蠕動(dòng) 增強(qiáng) 抑制
水鈉代謝 水鈉潴留 水鈉排泄
電解質(zhì) 促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著
基礎(chǔ)體溫
上升0.3~0.5℃

【考點(diǎn)67】Apgar評(píng)分法

滿分10分 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
體征 0分 1分 2分
皮膚顏色 青紫或蒼白 軀干紅,四肢紫 全身紅
心率(次/分) <100 ≥100
喉反射 無反應(yīng) 有些動(dòng)作,如皺眉 哭,噴嚏
肌張力 松弛 四肢略屈曲 四肢活動(dòng)
呼吸 無呼吸 淺表,哭聲弱 正常,哭聲響

【考點(diǎn)69】各類型流產(chǎn)的表現(xiàn)

類型 宮口 子宮大小
先兆流產(chǎn) 未開 子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符
難免流產(chǎn) 開放 子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小
不全流產(chǎn) 開放(有時(shí)關(guān)閉) 子宮小于停經(jīng)周數(shù)
完全流產(chǎn) 關(guān)閉 子宮接近正常大小或略大
稽留流產(chǎn) 又稱過期流產(chǎn),指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi),未能及時(shí)自然排出
習(xí)慣性流產(chǎn) 連續(xù)自然流產(chǎn)≥3次以上
感染性流產(chǎn) 多見于不全流產(chǎn)

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