為了幫助各位主管護(hù)師考生進(jìn)一步了解血氣胸病人的護(hù)理考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了2020主管護(hù)師考試經(jīng)典試題：血氣胸病人的護(hù)理如下：

主管護(hù)師經(jīng)典試題總結(jié)：

1.肝破裂合并開放性氣胸的首選處理是？

A.補(bǔ)液

B.輸血

C.應(yīng)用抗生素

D.剖腹探查止血

E.處理氣胸

【正確答案】E

【答案解析】多處臟器損傷時(shí)應(yīng)先處理危及生命的損傷。開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，首先患者胸膜腔與大氣直接相通，導(dǎo)致患側(cè)肺被壓縮而萎陷，引起嚴(yán)重呼吸困難；同時(shí)兩側(cè)胸膜腔壓力不等可導(dǎo)致縱隔隨呼吸左右擺動(dòng)，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙，因此處理時(shí)應(yīng)首先使開放氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。其他選項(xiàng)均不是首要措施，故答案選E。

2.張力性氣胸時(shí)首要的急救處理措施是？

A.氣管插管輔助呼吸

B.輸血、補(bǔ)液、抗休克

C.立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力

D.剖胸探查

E.氣管切開輔助呼吸

【正確答案】C

【答案解析】張力性氣胸急救時(shí)首要措施為緊急進(jìn)行減壓處理，立即排氣。

3.病人，男性，31歲，胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克癥狀。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)有骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是？

A.肋骨多發(fā)性骨折

B.胸骨骨折合并開放性氣胸

C.肋骨骨折合并張力性氣胸

D.心臟挫傷

E.閉合性氣胸

【正確答案】C

【答案解析】胸部受傷患者，經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)且有發(fā)紺及休克體征，根據(jù)查體表現(xiàn)，首先考慮為肋骨骨折合并張力性氣胸。

4.病人，男性，20歲。30分鐘前被刀刺傷左前胸部，咳血痰，呼吸困難，查體：血壓100/70㎜Hg,脈搏99次/分，左前胸有輕度皮下氣腫，左鎖骨中線4肋間可見5㎝長(zhǎng)創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲。該病人最可能的診斷是？

A.張力性氣胸

B.閉合性氣胸

C.肋骨骨折

D.血胸

E.開放性氣胸

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)題干中的信息病人有5㎝長(zhǎng)創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲，且病人有呼吸困難，診斷為開放性氣胸。

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