診斷膿胸主要依靠的檢查方法包括：
1. 體格檢查：醫(yī)生通過觸診、叩診和聽診等手段，初步判斷患者是否存在胸部異常。如聽到呼吸音減弱或消失，叩診呈濁音等，可能提示有膿胸的存在。
2. 影像學(xué)檢查：X線胸片是診斷膿胸的首選方法，可以顯示胸腔內(nèi)是否有積液、積氣或者肺組織受壓等情況。CT掃描能夠更清晰地顯示出病變的具體位置、范圍以及周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，對(duì)于復(fù)雜性膿胸的確診具有重要價(jià)值。
3. 胸腔穿刺抽液：當(dāng)影像學(xué)檢查提示有胸腔積液時(shí)，可通過胸腔穿刺抽取少量液體進(jìn)行化驗(yàn)分析。如果抽出的液體呈現(xiàn)渾濁狀態(tài)，并且白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，則支持膿胸的診斷。
4. 病理學(xué)檢查：必要時(shí)可將胸腔內(nèi)取出的組織或分泌物送至實(shí)驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，以確定致病菌種并指導(dǎo)抗生素的選擇。
5. 其他輔助檢查：如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)升高也常作為膿胸診斷的重要參考依據(jù)。此外，在某些情況下可能還需要進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查或者胸腔鏡手術(shù)探查來進(jìn)一步明確病情。