護(hù)理全身性感染患者時(shí),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)什么?
在護(hù)理全身性感染患者時(shí),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 生命體征的變化:密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征。全身性感染可能導(dǎo)致發(fā)熱或低體溫,心率加快,呼吸急促以及血壓下降。
2. 意識(shí)狀態(tài):注意患者是否有意識(shí)障礙的情況出現(xiàn),如嗜睡、煩躁不安或者昏迷等癥狀,這些可能是感染加重的表現(xiàn)。
3. 尿量與尿色:記錄患者的尿量及顏色變化。全身性感染可導(dǎo)致腎臟功能受損,表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿以及尿液顏色加深。
4. 皮膚黏膜狀況:觀察患者是否有皮疹、出血點(diǎn)等異常情況,同時(shí)檢查口腔、咽部等部位是否紅腫疼痛。
5. 感染源的控制和處理:確定感染的具體位置,并采取相應(yīng)的局部護(hù)理措施。如傷口換藥、導(dǎo)管維護(hù)等,以減少細(xì)菌繁殖的機(jī)會(huì)。
6. 抗菌藥物使用效果及不良反應(yīng):根據(jù)醫(yī)囑給予患者合適劑量的抗菌藥物治療,并觀察其療效以及可能產(chǎn)生的副作用,比如過(guò)敏反應(yīng)、消化道不適等癥狀。
7. 水電解質(zhì)平衡:監(jiān)測(cè)患者的水電解質(zhì)水平,確保體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。全身性感染可能導(dǎo)致脫水或酸堿失衡等問(wèn)題。
8. 營(yíng)養(yǎng)支持情況:評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)提供腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
9. 心理關(guān)懷和支持:關(guān)注患者心理狀態(tài),給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和情感支持,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
1. 生命體征的變化:密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征。全身性感染可能導(dǎo)致發(fā)熱或低體溫,心率加快,呼吸急促以及血壓下降。
2. 意識(shí)狀態(tài):注意患者是否有意識(shí)障礙的情況出現(xiàn),如嗜睡、煩躁不安或者昏迷等癥狀,這些可能是感染加重的表現(xiàn)。
3. 尿量與尿色:記錄患者的尿量及顏色變化。全身性感染可導(dǎo)致腎臟功能受損,表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿以及尿液顏色加深。
4. 皮膚黏膜狀況:觀察患者是否有皮疹、出血點(diǎn)等異常情況,同時(shí)檢查口腔、咽部等部位是否紅腫疼痛。
5. 感染源的控制和處理:確定感染的具體位置,并采取相應(yīng)的局部護(hù)理措施。如傷口換藥、導(dǎo)管維護(hù)等,以減少細(xì)菌繁殖的機(jī)會(huì)。
6. 抗菌藥物使用效果及不良反應(yīng):根據(jù)醫(yī)囑給予患者合適劑量的抗菌藥物治療,并觀察其療效以及可能產(chǎn)生的副作用,比如過(guò)敏反應(yīng)、消化道不適等癥狀。
7. 水電解質(zhì)平衡:監(jiān)測(cè)患者的水電解質(zhì)水平,確保體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。全身性感染可能導(dǎo)致脫水或酸堿失衡等問(wèn)題。
8. 營(yíng)養(yǎng)支持情況:評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)提供腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
9. 心理關(guān)懷和支持:關(guān)注患者心理狀態(tài),給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和情感支持,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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