后天性心臟病，也稱為獲得性心臟病，是指在出生時(shí)心臟結(jié)構(gòu)正常，但在生命過(guò)程中的某個(gè)階段由于各種原因?qū)е碌男呐K疾病。這類疾病的病理生理變化非常復(fù)雜，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1. 心肌功能障礙：這是后天性心臟病最直接的表現(xiàn)之一。心肌損傷或缺血可引起心肌收縮力下降，影響心臟泵血功能，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成心力衰竭。
2. 血流動(dòng)力學(xué)改變：如瓣膜疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等病變會(huì)導(dǎo)致血液流動(dòng)受阻或者異常分流，增加心臟負(fù)擔(dān)。例如主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)使得左心室射血阻力增大，長(zhǎng)期以往可能導(dǎo)致左心室肥厚和擴(kuò)張；房間隔缺損則會(huì)造成肺循環(huán)與體循環(huán)之間的不正常連接。
3. 心電活動(dòng)紊亂：后天性心臟病患者常伴有各種類型的心律失常，如房顫、室速等。這些異常可能源于心臟結(jié)構(gòu)的變化或電解質(zhì)平衡失調(diào)等因素，嚴(yán)重時(shí)可威脅生命安全。
4. 心臟重構(gòu)：長(zhǎng)期的病理刺激（如高血壓）會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大、間質(zhì)纖維化以及微血管密度降低等一系列適應(yīng)性改變，即心臟重塑過(guò)程。這不僅改變了心臟形態(tài)，還會(huì)影響其功能狀態(tài)。
5. 微循環(huán)障礙：在冠狀動(dòng)脈疾病中，由于血管狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌供氧不足，進(jìn)而引發(fā)局部缺血甚至壞死，影響心臟整體功能。
6. 炎癥反應(yīng)與免疫調(diào)節(jié)失衡：部分后天性心臟病如感染性心內(nèi)膜炎、自身免疫性疾病引起的心臟損害等，炎癥因子的釋放和免疫系統(tǒng)的異常激活對(duì)心臟造成損傷，并參與了疾病的發(fā)展過(guò)程。

了解這些病理生理變化有助于我們更好地認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)，為制定合理的治療方案提供依據(jù)。