為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了低鉀血癥的臨床表現(xiàn)如下:
(一)補充血容量,恢復有效循環(huán)血量
1.專人護理休克病人,病情嚴重者應置于重危病室,并設專人護理。
2.建立靜脈通路:迅速建立1-2條靜脈輸液通道。
3.合理補液:先輸入晶體液,后輸膠體液。
4.記錄出入量,輸液時,尤其在搶救過程中,應有專人準確記錄。
5.嚴密觀察病情變化。
(二)改善組織灌注
1.休克體位:將病人頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20° .
2.使用抗休克褲,使血液回流入心臟,組織灌流。
3.應用血管活性藥物,可提升血壓,改善微循環(huán)。使用時注意監(jiān)測血壓,調整輸液速度。
(三)增強心肌功能
心功能不全者,遵醫(yī)囑給予增強心肌功能的藥物,并注意觀察心率變化及藥物的副作用。
(四)保持呼吸道通暢
1.觀察呼吸形態(tài),監(jiān)測動脈血氣,了解缺氧程度。
2.避免誤吸、窒息。
(五)預防感染
1.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。
2.遵醫(yī)囑全身應用有效抗生素。
(六)調節(jié)體溫
1.密切觀察體溫變化。
2.保暖:休克時體溫降低,應予以保暖,同時防止燙傷。室內溫度以20.C左右為宜。
3.庫存血的復溫:輸血前應將庫存血復溫后再輸入。
4.降溫:感染性休克高熱時,應予物理降溫。必要時采用藥物降溫。
(七)預防意外損傷
對于煩躁或神志不清的病人,應加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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