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肺結(jié)核癥狀體征及傳染特點(diǎn):歷年主管護(hù)師考試??贾R點(diǎn)

2021-03-09 15:12 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021主管護(hù)師考試拿分考點(diǎn)來了!肺結(jié)核癥狀體征及傳染特點(diǎn):歷年主管護(hù)師考試??贾R點(diǎn),趕快收藏速記!

1.病原體:屬分枝桿菌,染色具有抗酸性。

2.傳染源:排菌肺結(jié)核病人。

3.傳染性:對外界抵抗力較強(qiáng),在陰濕處能生存5個(gè)月以上;但在烈日暴曬下2小時(shí)或煮沸5分鐘能被殺死,70%乙醇接觸2分鐘,亦可殺菌。

4.傳播途徑:呼吸道傳播,也可通過污染的食物或食具感染。

5.癥狀、體征:

癥狀

全身癥狀

午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等

呼吸系統(tǒng)

咳嗽——干咳為主,或少黏液痰、咯血、胸痛及呼吸困難。臨床上引起咯血最常見原因是肺結(jié)核。

胸痛——為結(jié)核性胸膜炎首發(fā)或主要癥狀

體征

聽診

肺結(jié)核好發(fā)肺尖,在肩胛間區(qū)及鎖骨上下部咳嗽后聞及濕啰音有重要意義。呼吸音減弱

觸診

可有患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,語顫增強(qiáng),慢性纖維空洞型肺結(jié)核氣管向患側(cè)移位

叩診

呈濁音

6.X線:早期診斷肺結(jié)核的主要方法。

7.痰結(jié)核桿菌檢查:痰中找到結(jié)核桿菌是診斷肺結(jié)核病的最可靠的依據(jù)。

8.PPD實(shí)驗(yàn):

硬結(jié)直徑

反應(yīng)

<5mm

陰性

5~9mm

一般陽性

10~19mm

中度陽性

≥20mm或<20mm(水泡或壞死)

強(qiáng)陽性

3歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)者,應(yīng)視為有新近感染的活動性結(jié)核病,須予治療。

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