針對疼痛的常見護理及處理方法-2021主管護師考點總結(jié)
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1、疼痛是臨床工作中最常見、最重要的征象與癥狀,是病人最為痛苦的感受,是不舒適的最高表現(xiàn)形式。
2、疼痛是個體在身體和心理的防御功能被破壞所致。
3、疼痛是個體受到侵害的危險警告,常伴有生理、心理、行為、情緒反應。
4、引起疼痛的原因有溫度刺激、物理損傷、化學損傷、病理改變、心理因素。
5、患者,男, 63 歲。既往有慢性風濕性心臟瓣膜病病史,在家休養(yǎng)期間突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,足背動脈搏動消失,局部皮膚蒼白、皮溫下降。醫(yī)生診斷為左下肢動脈血栓,引起疼痛的原因主要是病理改變所致。
6、人體能感覺到的最小疼痛稱為疼痛閡。
7、通過身體動作可觀察到病人疼痛的程度、部位、感受等,常見的動作有靜止不動、保護性動作、無目的動作、規(guī)律性動作。
8、病人為了減少疼痛的一種反射性防御動作是保護性動作。
9、世界衛(wèi)生組織(WHO)對疼痛的分級中,疼痛明顯、不能忍受、睡眠受干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥的是 3 級(重度疼痛)。
10、疼痛評分法測量方法有數(shù)字評分法、文字描述評分法、視覺模擬評分法。
11、將一條直接等分 10 份,一端為“0 ”代表無痛,另一端為“ 10 ”代表劇烈疼痛。病人選擇一個能代表自己疼痛感受的數(shù)字表示疼痛程度,這是疼痛數(shù)字評分法。
12、對癌癥病人疼痛的藥物治療,臨床普遍推行WHO建議的三階梯止痛療法。
13、三階梯止痛療法的原則是:根據(jù)藥效的強弱按階梯順序使用;使用口服藥;聯(lián)合用藥;用藥劑量個體化。
14、三階梯止痛療法中,重度疼痛和劇烈性癌痛病人可選用強阿片類藥物。
15、對疼痛病人的心理護理中,有節(jié)律地按摩病人疼痛部位或在某一部分皮膚上做環(huán)形按摩屬于分散注意力。
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