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臨床上針對(duì)腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

2020-08-05 16:45 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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臨床上針對(duì)腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了如下。

“腦死亡”是一個(gè)已經(jīng)被嚴(yán)格定義的概念,它是指“包括腦干功能在內(nèi)的全腦功能不可逆和永久的喪失”。這一提法的科學(xué)依據(jù)在于:以腦為中心的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是整個(gè)生命賴以維系的根本,由于神經(jīng)細(xì)胞在生理?xiàng)l件下一旦死亡就無法再生,因此當(dāng)作為生命系統(tǒng)控制中心的全腦功能因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞的死亡而陷入無法逆轉(zhuǎn)的癱瘓時(shí),全部機(jī)體功能的喪失也就只是一個(gè)時(shí)間問題了。

中國以往臨床經(jīng)驗(yàn)判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)是心臟停止跳動(dòng),自主呼吸消失,血壓為零。隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,病人的心跳、呼吸、血壓等生命體征都可以通過一系列藥物和先進(jìn)設(shè)備加以逆轉(zhuǎn)或長期維持。但是如果腦干發(fā)生結(jié)構(gòu)性損傷破壞,無論采取何種醫(yī)療手段都會(huì)發(fā)展為心臟死亡。上述認(rèn)識(shí)最終成為腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的理論基礎(chǔ)。這就是至今仍為多數(shù)國家和醫(yī)生所認(rèn)可的哈佛醫(yī)學(xué)院腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)。其標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定,全腦功能喪失的診斷應(yīng)當(dāng)根據(jù)4條反映不同水平腦功能損害的征象來作出,具體包括:

1.不可逆的深度昏迷;2.自主呼吸停止;3.腦干反射消失;4.腦電波消失?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)把腦死亡作為死亡標(biāo)準(zhǔn),使死亡的判斷更加科學(xué),也使法學(xué)、倫理學(xué)對(duì)死亡的認(rèn)識(shí)更加合理。

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