主管護(hù)師考試:《答疑周刊》2023年第7期
問題索引:
1.【問題】不同孕期時(shí)終止妊娠的方法分別是什么?
2.【問題】深靜脈血栓為什么會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈缺血?
3.【問題】肝硬化腹水病人可以補(bǔ)蛋白質(zhì)嗎?
具體解答:
1.【問題】不同孕期時(shí)終止妊娠的方法分別是什么?
【解答】(1)早期妊娠終止(人工流產(chǎn)術(shù))
1)人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù):適用孕6~10周以內(nèi)。休息3周。
2)人工流產(chǎn)鉗刮術(shù):適用于妊娠11~14周者。休息4周。
3)藥物流產(chǎn)(米非司酮):適用于妊娠7周內(nèi)者。
(2)中期妊娠終止:【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】妊娠13周至不足28周之間用人工方法終止妊娠。
(3)中期妊娠引產(chǎn)術(shù):常用于15~28周妊娠者。依沙吖啶引產(chǎn)和水囊引產(chǎn)。
2.【問題】深靜脈血栓為什么會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈缺血?
【解答】靜脈血栓形成后,血栓遠(yuǎn)側(cè)靜脈回流受阻,使小靜脈和毛細(xì)靜脈淤血缺氧、滲透性增加,滲透壓隨靜脈壓上升而增高,血管內(nèi)液體成分滲出到組織間隙造成肢體腫脹。靜脈交通支亦因此開放,使淺靜脈充盈。如病情惡化,深靜脈有廣泛血栓形成,伴有動(dòng)脈痙攣時(shí),可使肢體缺氧而發(fā)生疼痛,患肢皮膚呈青紫色,有時(shí)可導(dǎo)致肢體靜脈型壞疽。
3.【問題】肝硬化腹水病人可以補(bǔ)蛋白質(zhì)嗎?
【解答】肝硬化病人是需要限制蛋白質(zhì),但對(duì)于肝硬化放腹水的病人是需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
對(duì)肝硬化病人放腹水加補(bǔ)充白蛋白:?jiǎn)渭兎鸥顾荒芨纳瓢Y狀,2~3天后腹水又會(huì)復(fù)原,放腹水加輸注白蛋白用于治療難治性腹水,每次放腹水5000ml左右,亦可一次放腹水10000ml甚至將腹水放完,同時(shí),靜脈輸注白蛋白40~60g,可取得良好效果。
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