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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師:《答疑周刊》2020年第38期

2020-05-28 10:11 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師:《答疑周刊》2020年第38期:

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2.【問題】下列哪項(xiàng)是診斷輕度有機(jī)磷中毒時(shí)血膽紅素酯酶活性的值

A≤90%

B≤80%

C≤70%

D≤60%

E≤50%

【正確答案】C

【學(xué)員問題】學(xué)員有點(diǎn)理解不了這道題選擇那個(gè)?

【解答】

①輕度中毒 全血膽堿酯酶活力一般在50%~70%。

②中度中毒 全血膽堿酯酶活力降至30%~50%。

③重度中毒 全血膽堿酯酶活力降至30%以下。

3.【問題】患者體外沖擊波碎石后的排石體位?

【解答】

根據(jù)結(jié)石部位,指導(dǎo)體外沖擊波碎石治療后的排石體位:

①結(jié)石在中腎盞、腎盂、輸尿管上段者,碎石后取頭高腳底位;

②結(jié)石在腎下盞者取頭低位;

腎結(jié)石碎石后,一般取健側(cè)臥位,同時(shí)叩擊患側(cè)腎區(qū),利于碎石有腎盞排入腎盂、輸尿管;

④巨大腎結(jié)石碎石后宜取患側(cè)臥位,利于結(jié)石隨尿液緩慢排出,因?yàn)榫薮?a href="http://m.genyda.com/jibing/shenjieshi/" target="_blank" title="腎結(jié)石" class="hotLink">腎結(jié)石碎石后可因短時(shí)間內(nèi)大量碎石突然積聚于輸尿管而發(fā)生堵塞,引起“石街”和繼發(fā)感染,嚴(yán)重者引起腎功能改變。

4.【問題】新生兒寒冷損傷綜合征硬腫程度的分度、計(jì)算方式及復(fù)溫?

【解答】

硬腫可分輕、中、重三度,常與硬腫發(fā)生的范圍有關(guān),分為:

輕度<20%;中度20%~50%;重度>50%。

硬腫范圍的計(jì)算方法:頭頸部20%,雙上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,雙下肢26%。

肛溫>30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中,根據(jù)體溫恢復(fù)的情況逐漸調(diào)整到30~34℃的范圍內(nèi),6~12小時(shí)恢復(fù)正常體溫。

肛溫<30℃,腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒,先將患兒置于比肛溫高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的溫度,每小時(shí)升高1℃,每小時(shí)監(jiān)測(cè)肛溫、腋溫1次,于12~24小時(shí)恢復(fù)正常體溫。

下載:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師:《答疑周刊》2020年第38期

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