2023年主管護師《社區(qū)護理學》教材公布了，經過網校專業(yè)人員校對，發(fā)現以下變動內容。具體如下：
社區(qū)護理學
第一章 社區(qū)護理學概論
第一節(jié) 社區(qū)
三、社區(qū)功能（2023年變）
描述調整和改動：2023年此點內容整體改動。
四、健康社區(qū)與公眾健康素養(yǎng)（2023年變）
2022年：健康社區(qū)是只其內部和外部…促進社區(qū)健康。
2023年：健康社區(qū)是指擁有健康的…營造健康的社會環(huán)境。（變化）
第二章 社區(qū)護理基本工作方法（2023年增）
第四章 社區(qū)重點人群保健
第一節(jié) 社區(qū)兒童保健
三、護理與保健措施
（三）飲食指導
1.母乳喂養(yǎng)（2023年變）
2022年：隨著嬰兒逐漸成長…以致影響其正常發(fā)育。
2023年：刪除以上內容。
4.輔食的添加（2023年變）
2022年：輔食的添加應遵循…
2023年：嬰兒從6個月開始可逐漸添加輔食，輔食的添加應遵循…
（七）早期教育（2023年變）
2022年：由于小兒在不同年齡階段有不同的發(fā)育特點
2023年：刪除以上內容。
第二節(jié) 社區(qū)婦女保健
二、孕期婦女保健與護理
（三）護理與保健措施
1.指導孕婦社區(qū)合理均衡的營養(yǎng)（2023年變）
2022年：應注意避免攝入以下種類的食物…
2023年：刪除“以下種類的食物”
7.產前教育（2023年刪）
2022年：產前教育 根據不同的…
2023年：刪除“產前教育”
8.復診（2023年刪）
2022年：復診 社區(qū)護士…
2023年：刪除“復診”
第五章 社區(qū)常見慢性疾病病人的護理與管理
2022年：按血壓水平將高血壓分為1、2、3級。
2023年：刪除以上內容
一、病因及發(fā)病機制（2023年刪改）
刪除及改動：第5點前添加了標題：社會心理因素。刪除原第6點“情緒”的所有內容。
四、護理與管理措施
（八）預防（2023年刪）
2023年：刪除：第1點和第2點前的黑體字，保留了主要內容。
第六章 社區(qū)常見精神障礙病人的護理與管理
第一節(jié) 精神障礙概述
一、基本概念
3.精神康復（2023年變）
2022年：是指通過…日常生活等
2023年：整體變動：是康復醫(yī)學的一個…醫(yī)生的技能等。
六、社區(qū)精神障礙病人的護理特點（2023年刪）
2023年：刪除此部分整體內容
二、臨床表現
1.核心癥狀（2023年變）
2023年：除了（1）心境或情緒低落這部分內容無變化，其他內容均整體變動。
第九章 社區(qū)康復護理
第一節(jié) 社區(qū)康復護理概述
一、基本概念（2023年刪）
刪除：原22年教材中的“（四）康復護理”和“（七）社區(qū)康復的原則”的所有內容。
（一）康復（2023年變）
2022年：使病、傷、殘者的身心和社會功能盡早、盡可能恢復、代償或重建。
2023年：刪除以上內容。
（三）社區(qū)康復（2023年變）
2022年：是康復的重要途徑之一。
2023年：刪除以上內容。
（四）社區(qū)康復護理（2023年增改）
2022年：殘疾者家屬、義務工作者
2023：康復對象家屬、志愿工作者。
二、社區(qū)康復護理的目標及對象（2023年改）
更改內容：除了“1.確保病、傷、殘者能夠得到身心康復”未改動，其他內容整體變動。
三、社區(qū)康復護理工作內容
（二）開展社區(qū)康復護理服務（2023年改）
2023年：此部分整體變動。
（三）開展社“傷殘三級預防”工作（2023年刪）
2023年教材中：
一級預防中刪除了——監(jiān)測嬰幼兒生長發(fā)育…75%的殘疾發(fā)生；
二級預防中刪除了——二級預防是殘損...25%的預防作用。
四、社區(qū)康復護理服務特點（2023年刪改）
2023年教材中：
2.形式靈活中刪除了——開展的過程中；
3.對象參與性強 整體說法有變動。
第二節(jié) 常用康復護理評估方法（2023年刪）
2022年：雖然現代醫(yī)學…過著有意義的生活
2023年：刪除以上內容
一、活動能力和生存質量評定
（一）日常生活活動
1.定義（2023年改）
2022年：日常生活活動是指…自己生活方式的能力。
2023年：日常生活活動是指…最有共性的活動。
表5-9-1（2023年增）
2022年：
2023年：
（二）生活質量
2.生活質量評定（2023年刪）
2022年：
2023年：
二、肌力評定（2023年變化）
2022年：
2023年：
2.徒手肌力檢査的注意事項（2023年刪）
2023年：全部刪除。
（二）器械肌力測定（2023年刪）
2022年：等速肌力測試
2023年：刪除此內容。
四、心臟功能評定
（三）心電運動試驗（2023年變）
2022年：通過觀察受試者....實際耐受能力
2023年：整體說法變動
2.踏車試驗（2023年刪）
2022年：運動強度以功率...WHO推薦的方案
2023年：刪除以上內容。
4.等長收縮試驗和5.簡易運動試驗（2023年刪除）
2023年：刪除以上兩點內容
（四）運動試驗結果的判定（2023年變）
2023年教材：除了“3.心率-收縮壓乘積”無變化，其余內容均有變動。
2023年教材：除了“4.冠狀動脈造影”無變化，其余內容均有變動。
五、肺功能評定（原22年教材為“呼吸功能評定”）
（一）肺功能評定的主要目的（2023年變）
2022年：（一）內、外呼吸
2023年：（一）肺功能評定的主要目的，整體變動。
（三）肺容積與肺容量的測定
1.深吸氣量（2023年刪）
2022年：是衡量最大通氣潛力的一個重要指標
2023年：刪除以上內容。
5.功能殘氣量（2023年刪）
2022年：平靜呼氣后肺泡充氣過度
2023年：刪除以上內容。
（四）通氣功能測定（2023年刪）
2022年：2.最大通氣量——每分鐘的，一般可達
3.用力肺活量——其中，開始呼氣第一秒...FVC%表示。
4.通氣功能障礙的分型——三種類型通氣功能障礙...才能準確判定。
2023年：刪除以上內容。
第三節(jié) 常用康復護理技術
一、日常生活活動訓練（2023年改）
2022年：人們日常生活中...各項功能活動
2023年：維持生存及適應…個人衛(wèi)生清潔等。
（一）ADL訓練概述（2023年刪）
2023年：此部分整體刪除。
（二）更衣訓練（2023年增刪）
2022年：…再轉換成臥位…尼龍搭扣…
2023年：…再站起或轉換成臥位…搭扣
（四）體位訓練
1.仰臥位（2023年刪）
2022年：頭枕合適枕頭...防止足下垂。
2023年：刪除
2.側臥位（2023年刪）
2022年：仰臥位主要強化伸肌優(yōu)勢。。
2023年：刪除
3.俯臥位（2023年改）
2022年：髖關節(jié)…此臥位。
2023年：如病人心、肺…墊一軟枕。
（五）輪椅訓練（2023年刪）
2022年：（1）輪椅處方
2023年：上述內容整體刪除。
（六）排便訓練（2022年為“排泄訓練”）（2023年刪）
2022年：（1）排尿訓練
2023年：上述內容整體刪除。
二、肌力訓練（此部分在2023年整體改動）
三、關節(jié)活動度訓練（2023年刪）
2022年：常配合...各種方法的總稱。
2023年：刪除
（二）被動運動（2023年改）
2022年：病人病情、生命體征平穩(wěn)
2023年：適用于各種…功能障礙。并刪除“緩慢進行....力度緩和。”
四、心臟功能康復技術
（二）康復護理措施
1.Ⅰ、Ⅱ期康復護理（2023年刪）
2022年：此期康復教育對病人十分...安全有效的基本活動。
2023年：刪除
（7）娛樂（2023年改）
2022年：（7）洗浴 （8）活動
2023年：整體改動
2.家庭中（Ⅱ期）的心臟康復（2023年刪）
2022年：病人出院前應...病人和家屬。
2023年：刪除。
五、肺功能康復技術
（一）保持和改善呼吸道的通暢
2.指導病人進行有效咳嗽（2023年改）
2022年：指導病人進行有效排痰
2023年：指導病人進行有效咳嗽。
3.胸部叩擊和振動（2023年刪）
2022年：3.體位引流
2023年：刪除
（二）呼吸訓練
1.放松訓練（2023年新增）
2.腹式呼吸訓練（2023年改）
2022年：腹式呼吸是…傾斜而又不滅。
2023年：讓病人處于…練習腹式呼吸。
3.縮唇呼吸（2023年增）
2023年：吸氣2秒，呼氣4～6秒，頻率＜20次/min。
（三）呼吸肌訓練（2023年新增）
（四）提高活動能力的訓練
1.氧療（2023年變）
2022年：COPD病人…和睡眠。
2023年：氧療是…和睡眠。
（五）作業(yè)訓練（2023年增）
2023年：包括日常生活…提高通氣儲備。
（八）心理康復（2023年變）
2022年：心理社會支持…提高療效。
2023年：通過對病人的…戰(zhàn)勝疾病的信心。
第十章 社區(qū)臨終病人關懷與護理（2023年增）
第一節(jié) 臨終關懷概述（2023年變）
2022年：臨終護理
2023年：統(tǒng)一改為“臨終關懷”。
二、臨終關懷的概念（2023年改）
2022年：護理人員在與其他專業(yè)人員的合作下
2023年：專業(yè)團隊
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