相信很多朋友對康復醫(yī)學科??漆t(yī)師培訓細則非常關注,因此醫(yī)學教育網小編為大家整理出如下相關內容:
一、培養(yǎng)目標
通過3年的基礎培養(yǎng),使被培養(yǎng)者掌握本學科的基礎理論、基本知識和基本技能,并使受訓者掌握本學科常見的傷病和/或殘疾的功能評定、康復治療方法,掌握相關學科的臨床診療基礎知識,能獨立從事本??婆R床康復的診治工作,初步了解本??婆R床科學研究和教學的方法,并學會康復醫(yī)療組的管理方式。
二、培養(yǎng)方法
第1年在相關臨床科室輪轉, 重點了解并熟悉神經內科、神經外科、骨科和內科臨床診療的基本原則和方法。
相關臨床輪科培養(yǎng)的時間安排
輪轉科室名稱 時間
神經內科 3個月
神經外科 1個月
骨科(包括脊髓損傷) 4個月
心內科 1個月
呼吸內科 1個月
內分泌科(重點糖尿?。?1個月
風濕病科 1個月
總 計 12 個月
注:上述輪轉時間和順序,各培養(yǎng)基地可根據(jù)具體情況適當調整,但不能缺項
相關臨床輪轉培養(yǎng)1年結束,經執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格后進入康復醫(yī)學科專科培養(yǎng),時間為2年。重點培養(yǎng)專業(yè)為康復治療學、臨床住院康復(包括神經康復、骨科康復、內兒科康復等)及康復醫(yī)學科門診(包括疼痛、肌電生物反饋等)。
康復醫(yī)學科??婆囵B(yǎng)的時間安排
分類 時間
物理治療 3個月
作業(yè)和言語治療 3個月
神經康復 6個月
骨科康復 6個月
內兒科康復 3個月
康復門診 3個月
總計 24個月
三、培養(yǎng)內容與要求
(一)第1年,在相關臨床科室(12個月)。
1.神經內、外科(4個月)
掌握:腦和脊髓損傷神經科常見病的定位、定性診斷臨床治療要點;神經科物理檢查;基本掌握神經科常見病CT、MRI讀片、肌電圖分析。
熟悉:神經科常用藥物;神經疾患合并癥和并發(fā)癥的防治。
神經科輪訓期間要求診治的病種及例數(shù)
病 種 例數(shù)(≥)
腦血管病(包括腦出血、腦梗塞、腦栓塞 、TIA等) 20
顱腦外傷 8
周圍神經?。òǜ窳?巴利綜合征等) 4
脊髓疾患(包括脊髓損傷,急、慢性脊髓炎、,脊髓蛛網膜炎等) 2
帕金森氏病 2
老年性癡呆 2
肌電圖(老師指導下操作和作出報告) 4
2.骨科(4個月)
掌握:各部位的骨折、截肢、手外傷、關節(jié)置換術、頸椎病、腰椎間盤病變、脊髓損傷等的臨床診治與處理。
熟悉:骨科物理檢查,熟悉常見骨科疾病的X線片、CT、MRI讀片。
了解:骨科常見?。P節(jié)置換、頸椎病、椎間盤病變)的手術指征、手術前后的處理原則。
骨科輪訓期間要求診治的病種及例數(shù)
病 種 例數(shù)(≥)
頸椎病 10
腰椎間盤病變及其它下腰痛 10
骨折(各個部位) 8
脊髓損傷 6
手外傷 5
關節(jié)置換術 3
截肢 2
3.內科( 4個月)
掌握內科常見病的臨床檢查、診斷及醫(yī)療的基本原理與方法,其中必須掌握的內容:
(1)心內科:高血壓病診治原則、冠心?。òㄐ募」K溃┑脑\斷和治療原則,心律失常的處理,心電圖的基本原理及常見疾病的心電圖診斷,心肺復蘇技術。
(2)呼吸內科:慢性阻塞性肺?。–OPD)的診斷和治療原則。
(3)內分泌科:重點是糖尿病的診斷、治療和預防原則。
(4)風濕科: 骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎的診斷和治療原則。
內科輪訓期間要求診治的病種及例數(shù)
病 種 例數(shù)(≥)
高血壓病 10
冠心病 5
心律失常 3
COPD 4
糖尿病 4
骨關節(jié)炎 4
類風濕性關節(jié)炎 2
強直性脊柱炎 2
相關技術操作培訓
操作技術名稱 例次(≥)
心電圖閱讀 6
心肺復蘇技術 2
(二)第二、三年在康復醫(yī)學科內??婆嘤枴?
通過系統(tǒng)學習,掌握康復醫(yī)學專科的基本理論、基本知識和基本技能;了解本專業(yè)病歷的特點,能完整的收集病史,做好功能檢查和測評,書寫病歷;掌握本??瞥R姴?、多發(fā)病的康復評定和治療,并熟悉常用物理治療、作業(yè)治療、語言治療、假肢和矯形器裝配的特點、適應癥和使用注意事項;在本階段的后期進行臨床康復的深入培訓,進一步打好臨床康復的基礎,提高對各類常見傷病、疾患和殘疾的康復評定與康復治療的能力。本階段結束時達到康復醫(yī)學科??漆t(yī)師準入的水平。初步掌握本??婆R床研究和教學的方法。了解康復治療組的工作特點。
1.康復治療科(6個月)
康復治療科技能訓練的安排
名 稱 時間
物理治療 3個月
作業(yè)和言語治療 3個月
2. 神經康復(6個月)
掌握神經康復評定的基本原則、方法;能夠制訂完整的康復醫(yī)療計劃;掌握康復治療的手段和方法。
神經康復??萍寄苡柧毜陌才?
疾病名稱 康復例數(shù)(≥)
腦血管病 20
周圍神經疾患 5
顱腦外傷 8
3. 骨科康復(6個月)
掌握骨科康復治療的基本原則和方法。
骨科康復??萍寄苡柧毜陌才?
疾病名稱 康復例數(shù)(≥)
腰椎間盤病變 10
頸椎病 10
脊髓損傷 5
骨折 5
手外傷 5
周圍神經損傷 4
截肢 2
關節(jié)置換術 2
慢性疼痛的康復可結合骨科康復專科技能訓練安排進行。
4. 內、兒科康復(3個月)
掌握內科常見疾病的康復評定的基本原則、方法,能夠制訂完整的康復醫(yī)療計劃及治療方法;掌握兒童腦癱康復的評定、康復計劃制訂的原則和康復治療方法。
??漆t(yī)師內兒科康復專科技能訓練的安排
疾病名稱 康復例數(shù)(≥)
高血壓(不同類型) 4
冠心?。ú煌愋停?4
COPD 2
糖尿病 4
風濕性關節(jié)炎 6
腦癱(不同類型) 6
5. 康復門診(3個月)
掌握神經科、骨科、內兒科常見疾病的門診康復評定和治療;掌握疼痛康復的評定、康復計劃制訂的原則和康復治療方法(包括局部神經阻滯治療和各種類型疼痛10例);掌握肌電生物反饋訓練方法(操作3例);掌握假肢佩帶的原則和方法,能開出假肢、矯形器處方(不同類型5例)。
通過參加醫(yī)學臨床及康復臨床實踐,在康復醫(yī)學培訓期間,受訓者必須掌握廣泛的基礎和臨床知識、技術、經驗和適當?shù)哪芰?。熟悉常見疾病的醫(yī)學診斷處理,穩(wěn)定病情以創(chuàng)造強化康復的條件,掌握康復評定方法,制訂出完整的康復醫(yī)療計劃,并能帶領整個康復醫(yī)療組實施康復處理,達到預定的康復后果。
(三)課堂學習
1. 時間:培養(yǎng)基地每周應為全體受訓專科醫(yī)師開設下列課程。
表10 受訓醫(yī)師后2年期間參加課堂學習的數(shù)量要求
教 學 內 容 時間
病例討論會 2小時/次
文獻報告會 2小時/次
小講課 0.5小時
科研討論會
科技論文和科技英語寫作 1小時/次
專科醫(yī)師理論課
高級康復醫(yī)學專業(yè)課 2小時
2.講課、自學和臨床實踐應包括以下一些內容:
(1)康復醫(yī)學相關的物理學和發(fā)展史;
(2)神經系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、心肺系統(tǒng)、疼痛等的功能評價;
(3)確定殘疾的水平;數(shù)據(jù)的采集和個人因素、環(huán)境因素的解釋;
(4)物理治療學、作業(yè)治療學、言語治療學等康復治療技術的應用;
(5)注射技術、肌電生物反饋技術等的應用;
(6)為假肢,矯形器,輪椅、移動設備,特殊床和其它輔助設備設定處方;
(7)掌握神經心理學、一般心理學和職業(yè)能力的測試及方法;
(8)在治療室或實驗室,熟悉康復醫(yī)療設備的安全、保養(yǎng)、實際操作;
(9)兒科的康復;
(10)老年病的康復;
(11)運動醫(yī)學的康復;
(12)殘疾的預防;
(13)康復管理;
(四)較高標準
(1)應對本專業(yè)國內、外的近三年進展有一些基本的了解。
(2)能獨立指導和帶領康復醫(yī)療組完成整個康復計劃,取得良好的康復后果。
(3)外語(英語)應達到六級。
(4)能進行醫(yī)學院本科或相應水平的教學。
(5)能參與本專業(yè)相應的科研工作,撰寫雜志論文1篇。
(6)最終應有以上五個方面上級專家的證明文件或考試成績。
(7)能熟練地使用計算機網絡,閱讀因特網上的文獻資料。
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