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與慢性髓細(xì)胞白血病鑒別的主要疾病有哪些?

在臨床上,慢性髓細(xì)胞白血?。–ML)需要與其他一些血液系統(tǒng)疾病相鑒別。這些主要包括:
1. 慢性淋巴細(xì)胞性白血病(CLL):雖然CML和CLL都是慢性白血病,但它們起源于不同的細(xì)胞系。CML主要涉及骨髓中的粒細(xì)胞系,而CLL則是一種B淋巴細(xì)胞異常增生的疾病。
2. 真性紅細(xì)胞增多癥:這是一種以紅細(xì)胞異常增多為主要特征的骨髓增殖性疾病,需要與CML中可能出現(xiàn)的紅細(xì)胞增多相鑒別。
3. 原發(fā)性血小板增多癥:這是另一種骨髓增殖性疾病,其特點(diǎn)是血小板數(shù)量顯著增加。在CML患者中也可能會觀察到血小板增多的情況,因此需要進(jìn)行仔細(xì)區(qū)分。
4. 骨髓纖維化:這是一種以骨髓內(nèi)纖維組織異常增生為特點(diǎn)的疾病,可導(dǎo)致脾臟腫大等癥狀,與晚期CML的癥狀相似,需注意鑒別。
5. 其他類型的急性或慢性白血病:例如急性髓細(xì)胞白血?。ˋML)和慢性單核細(xì)胞性白血病等,這些疾病的臨床表現(xiàn)可能與CML有重疊之處,但病理生理過程不同。

為了準(zhǔn)確診斷并排除上述疾病,在實(shí)際操作中通常會結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(如血液學(xué)指標(biāo)、骨髓穿刺涂片及活檢等)以及分子生物學(xué)檢測(例如Ph染色體和BCR-ABL融合基因的檢測)來進(jìn)行綜合判斷。
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