咳嗽是臨床常見的癥狀，可能由多種原因引起。在中醫(yī)和西醫(yī)中，都需要對咳嗽進行詳細的辨證論治以確定其病因病機。對于咳嗽需要鑒別的疾病主要包括：
1. 呼吸系統(tǒng)疾病 如感冒、流感、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、哮喘等。
2. 心血管疾病 比如心力衰竭引起的肺淤血或肺水腫，這些情況也可能表現(xiàn)為咳嗽。
3. 胃食道反流病 該病會導(dǎo)致胃酸逆流至咽喉部位，刺激喉嚨引起慢性咳嗽。
4. 過敏性疾病 如過敏性鼻炎、過敏性哮喘等，這類疾病中患者因接觸某些過敏原而出現(xiàn)咳嗽癥狀。
5. 氣管異物 當(dāng)氣管內(nèi)有異物時，會引發(fā)劇烈的刺激性咳嗽以試圖將異物排出體外。
6. 腫瘤性疾病 包括肺癌在內(nèi)的多種腫瘤都可能引起持續(xù)性的干咳或者帶血絲的咳嗽。
7. 神經(jīng)官能癥 有時候精神壓力大或情緒波動也會導(dǎo)致功能性咳嗽，這種情況下通常沒有明顯的器質(zhì)性病變。
8. 其他 如藥物引起的咳嗽（如ACE抑制劑）、慢性阻塞性肺疾病等。

針對上述各種可能引起咳嗽的原因，在臨床診斷過程中需要結(jié)合患者的詳細病史、體格檢查及必要的輔助檢查來綜合判斷。同時，中醫(yī)還會根據(jù)患者的具體情況運用四診合參的方法進行辨證施治。