2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始備考啦！學習是一個長期堅持的過程，對于考生而言，每天進步一點點，基礎扎實一點點，日積月累，考試就會更容易一點點。醫(yī)學教育網(wǎng)為大家準備了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點：常見脈象鑒別”，希望成為大家備考的得力小幫手。

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

常見脈象鑒別：

1.浮脈類：共同特點為輕取即得。

浮脈脈象特點：舉之有余，按之不足，主表證，亦見于虛陽浮越證。

洪脈脈象特點：脈體闊大，充實有力，來盛去衰。主熱盛。

濡脈脈象特點：浮細無力而軟，主虛證，濕困。

2.沉脈類：共同特點為重按始得。

沉脈脈象特點：輕取不應，重按始得，主里證。

弱脈脈象特點：沉細無力而軟，主陽氣虛衰、氣血俱虛。

3.遲脈類：共同特點為一息不足四至。

遲脈脈象特點：一息不足四至，主寒證，亦見于邪熱結(jié)聚。

緩脈脈象特點：一息四至，脈來怠緩，主濕病，脾胃虛弱，亦見于平人。

澀脈脈象特點：往來艱澀，遲滯不暢，主精傷、血少；氣滯，血瘀，痰食內(nèi)停。

結(jié)脈脈象特點：遲而時一止，止無定數(shù)，主陰盛氣結(jié)，寒痰瘀血，氣血虛衰。

4.數(shù)脈類：共同特點為一息五至以上。

數(shù)脈脈象特點：一息五至以上，不足七至，主熱證，亦主里虛證。

疾脈脈象特點：脈來急疾，一息七八至，主陽極陰竭，元氣欲脫。

促脈脈象特點：數(shù)而時一止，止無定數(shù)，主陽熱亢盛，瘀滯，痰食停積，臟氣衰敗。

5.虛脈類：共同特點為應指無力。

虛脈脈象特點：舉按無力，應指松軟，主氣血兩虛。

細脈脈象特點：脈細如線，應指明顯，主氣血俱虛，濕證。

微脈脈象特點：極細極軟，似有似無，主氣血大虛，陽氣暴脫。

代脈脈象特點：遲而中止，止有定數(shù)，主臟氣衰微；疼痛、驚恐、跌仆損傷。

6.實脈類：共同特點為應指有力。

實脈脈象特點：舉按充實而有力，主實證；平人。

滑脈脈象特點：往來流利，應指圓滑，主痰濕、食積、實熱；青壯年；孕婦。

弦脈脈象特點：端直以長，如按琴弦，主肝膽病、疼痛、痰飲等；老年健康者。

緊脈脈象特點：繃急彈指，狀如轉(zhuǎn)索，主實寒證、疼痛、宿食。

【進階攻略】

脈診的內(nèi)容是考試中的重點也是難點，對于不同脈象的特征和主病，以及不同脈象之間的鑒別是每年的必考點，因此，需要全面系統(tǒng)的記憶和掌握。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.脈象特征表現(xiàn)為沉細無力而軟的是

A.濡脈

B.細脈

C.虛脈

D.微脈

E.弱脈

2.與濕邪為病相關的脈象是

A.濡脈、弱脈

B.緩脈、虛脈

C.緩脈、細脈

D.細脈、弱脈

E.虛脈、細脈

3.結(jié)脈、代脈、促脈共同的脈象特點是

A.止有定數(shù)

B.止無定數(shù)

C.脈來較數(shù)

D.脈來時止

E.脈來緩慢

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E.弱脈沉細無力而軟。

2.【答案及解析】C.細脈多見于氣血兩虛、濕邪為病。緩脈多見于濕病、脾胃虛弱，亦可見于正常人。

3.【答案及解析】D.結(jié)脈、代脈、促脈共同的脈象特點是脈來時止。代脈脈象特點：遲而中止，止有定數(shù)；促脈脈象特點：數(shù)而時一止，止無定數(shù)；結(jié)脈脈象特點：遲而時一止，止無定數(shù)。

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