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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師大綱考點:小兒遺尿的辨證論治

2021-04-26 10:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名成功之后,復(fù)習備考就要馬上準備起來了。小兒遺尿的相關(guān)知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年??伎键c,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點如下:

1.尿頻多發(fā)于學齡前兒童,尤以嬰幼兒發(fā)病率最高,女孩多于男孩。常見泌尿系感染和白天尿頻綜合征兩種疾病。

2.尿頻辨證論治:

濕熱下注證——治法:清熱利濕,通利膀胱;方藥:八正散。

脾腎氣虛證——治法:溫補脾腎,升提固攝;方藥:縮泉丸。

陰虛內(nèi)熱證——治法:滋陰補腎,清熱降火;方藥:知柏地黃丸。

3.遺尿是指5周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺的一種病證。多見于10歲以下的兒童。病因以腎氣不足、膀胱虛寒為多見。

4.遺尿辨證論治:以溫補下元、固攝膀胱為主要治療原則。

肺脾氣虛證——治法:補肺益脾,固澀膀胱;方藥:補中益氣湯合縮泉丸。

腎氣不足證——治法:溫補腎陽,固澀膀胱;方藥:菟絲子散。

心腎失交證——治法:清心滋腎,安神固脬;方藥:交泰丸合導赤散。

肝經(jīng)濕熱證——治法:清熱利濕,瀉肝止遺;方藥:龍膽瀉肝湯。

【進階攻略】

此部分內(nèi)容重點掌握遺尿的發(fā)病年齡為3周歲以上,10歲以下。熟悉尿頻和遺尿的辨證論治。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.遺尿的發(fā)病年齡為

A.2周歲以上

B.2歲半以上

C.3周歲以上

D.5周歲以上

E.4周歲以上

2.治療遺尿腎氣不足證首選的方劑

A.縮泉丸

B.菟絲子散

C.補中益氣湯

D.知柏地黃丸

E.金匱腎氣丸

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。遺尿是指5周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺的一種病證。多見于10歲以下的兒童。

2.【答案及解析】B。遺尿腎氣不足證的證候:寐中多遺,可達數(shù)次,小便清長,面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。

治法:溫補腎陽,固澀膀胱。

代表方劑:菟絲子散。

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