中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師“正常舌象/舌色變化”考點(diǎn)小結(jié)”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

正常舌象

正常舌象的特點(diǎn)及臨床意義

舌診主要觀察舌質(zhì)和舌苔兩方面。

1.正常舌象的特點(diǎn)及臨床意義

正常舌象舌色淡紅鮮明，舌質(zhì)滋潤(rùn)，舌體大小適中、柔軟靈活；舌苔均勻薄白而潤(rùn)。簡(jiǎn)稱(chēng)“淡紅舌，薄白苔”。

正常舌象說(shuō)明胃氣旺盛，氣血津液充盈，臟腑功能正常。

2.影響因素正常舌象受體內(nèi)外環(huán)境的影響，可以產(chǎn)生生理性變異。

（1）年齡兒童的舌質(zhì)多淡嫩，舌苔偏少易剝，老年人的舌色多暗紅。

（2）性別受女性生理特點(diǎn)的影響，在月經(jīng)期可以出現(xiàn)蕈狀乳頭充血而舌質(zhì)偏紅，或舌尖邊部有明顯的紅刺。月經(jīng)過(guò)后可以恢復(fù)正常。

（3）體質(zhì)、稟賦受稟賦體質(zhì)因素的影響，舌象可以出現(xiàn)一些差異。如裂紋舌、齒痕舌、地圖舌等，均有屬于先天性者。

（4）氣候、環(huán)境夏天舌苔多厚，秋天舌苔偏干燥，冬季舌常濕潤(rùn)等。

下列哪一種舌象為正常舌

A.紅舌

B.淡紅舌

C.淡白舌

D.紫舌

E.豬腰舌

『正確答案』B

『答案解析』正常舌象的主要特征舌色淡紅鮮明，舌質(zhì)滋潤(rùn)，舌體大小適中、柔軟靈活；舌苔均勻薄白而潤(rùn)。簡(jiǎn)稱(chēng)“淡紅舌，薄白苔”。

舌色變化（淡白、淡紅、紅、絳、青紫）的特征與臨床意義

淡白舌主氣血兩虛、陽(yáng)虛?？莅咨嘀髅撗獖Z氣。

（1）淡白濕潤(rùn)，舌體胖嫩：多為陽(yáng)虛水濕內(nèi)停。

（2）淡白光瑩，舌體瘦薄：屬氣血兩虧。

淡紅舌　舌色淡紅潤(rùn)澤——多見(jiàn)于健康人，或外感病初起，尚未傷及氣血及內(nèi)臟。

紅舌　紅舌主實(shí)熱、陰虛。

絳舌　主里熱亢盛、陰虛火旺。

（1）舌絳有苔，或伴有紅點(diǎn)、芒刺：多屬溫病熱入營(yíng)血，或臟腑內(nèi)熱熾盛。

（2）舌絳少苔或無(wú)苔，或有裂紋：多屬久病陰虛火旺，或熱病后期陰液耗損。

青紫舌　紫舌主血運(yùn)行不暢。

（1）全舌青紫：多是全身性血行瘀滯。

（2）舌有紫色斑點(diǎn)：多屬瘀血阻滯于某局部。

（3）舌色淡紅中泛現(xiàn)青紫：多因肺氣壅滯，或肝郁血瘀，亦可見(jiàn)于先天性心臟病，或某些藥物、食物中毒。

（4）舌淡紫而濕潤(rùn)：陰寒內(nèi)盛，或陽(yáng)氣虛衰所致寒凝血瘀。

（5）舌紫紅或絳紫而干枯少津：為熱盛傷津，氣血壅滯。

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