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1.蛇串瘡:
(1)特點:皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹,累累如串珠,排列成帶狀,沿一側周圍神經分布區(qū)出現(xiàn),局部刺痛或伴臖核腫大。多數患者愈后很少復發(fā),極少數患者可多次發(fā)病。相當于西醫(yī)的帶狀皰疹。
(2)辨證論治:
肝經郁熱證——治法:清泄肝火,解毒止痛;方藥:龍膽瀉肝湯加減。
脾虛濕蘊證——治法:健脾利濕,解毒消腫;方藥:除濕胃苓湯加減。
氣滯血瘀證——治法:理氣活血,通絡止痛;方藥:柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。
2.濕瘡
(1)相當于西醫(yī)的濕疹。臨床皮損對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,有滲出傾向,反復發(fā)作,易成慢性等。急性濕瘡以丘皰疹為主,炎癥明顯,易滲出;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹?,易反復發(fā)作。
(2)本病的發(fā)生與心、肺、肝、脾四經的病變有密切的關系。
(3)濕瘡的辨證治療以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤膚為主。
濕熱蘊膚證——治法:清熱利濕止癢;方藥:龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。
脾虛濕蘊證——治法:健脾利濕止癢;方藥:除濕胃苓湯或參苓白術散加減。
血虛風燥證——治法:養(yǎng)血潤膚,祛風止癢;方藥:當歸飲子或四物消風飲加減。
(4)嬰兒濕瘡相當于西醫(yī)的嬰幼兒濕疹。
辨證論治:
胎火濕熱證——治法:涼血清火,利濕止癢;方藥:消風導赤湯加減。
脾虛濕蘊證——治法:健脾利濕;方藥:小兒化濕湯加土茯苓、魚腥草。
一、A1型選擇題
1.蛇串瘡的皮損特點是
A.皮膚上淺在性膿皰和膿痂
B.皮膚黏膜交界處成群的水皰
C.帶狀分布的紅斑、成簇的水皰
D.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢
E.瘙癢性風團,發(fā)無定處,驟起驟退
2.下列關于濕瘡的皮損特點的描述,錯誤的是
A.多形損害
B.劇烈瘙癢
C.反復發(fā)作
D.有滲出傾向
E.皮損不對稱分布
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。蛇串瘡相當于西醫(yī)的帶狀皰疹,特點是皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹,累累如串珠,排列成帶狀,沿一側周圍神經分布區(qū)出現(xiàn),局部刺痛或伴臖核腫大。多數患者愈后很少復發(fā),極少數患者可多次發(fā)病。
2.【答案及解析】E。濕瘡臨床皮損對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,有滲出傾向,反復發(fā)作,易成慢性等。
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